药流过后45天少量出血

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药流的出血时间一般在口服米索前列醇后的3小时左右排出，服药后有白色，里面透明的圆圆的东西排出，说明孕囊剥离还是很完整的排出了，药流成功。孕囊剥离完全的话，子宫恢复好，出血的量就会比较少，身体恢复快。

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正常情况下药流可以算作一次月经，出现停经45天后出血还是要排除早孕流产的可能
您说的情况首先还是要排除早孕流产的可能，建议到正规医院就诊，查子宫附件彩超及血HCG和孕酮明确诊断，再做相应的处理。