牛皮癣初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。
牛皮癣在治疗时，要注意避免使用激素或免疫抑制剂类药物。其次是，尽量选择外用药而避免过度口服药物，以降低对身体的毒副作用。再来目前中医治疗效果较西医好，所以治疗时尽量选择中医，中药浴换肤疗法是纯中药制剂，从身体内部调节修复脏腑功能、完全排除体内毒素、全面提高机体免疫力，最为主要的是药效不经过肝肾吸收，不会对身体产生毒副作用。
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牛皮癣的初期症状表现为：
皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。
症状
鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些病人的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。
常见的寻常牛皮癣可以迅速发展(急性进行期)，或是长期没有多大变化(静止期)，或是症状逐渐消失(退行期)。一般说，发展较快的急性损害的炎症较重，颜色红，鳞屑少，分布广，较分散，损害小而常呈点：淡或滴状，有较强的痒觉或灼热感。
一般牛皮癣皮损消退顺序是由进行期转变到静止期，其静止期长短因人而异，由静止期再转到消退期、临床痊愈。皮损消退后，皮肤光滑如常。从形态看：点滴状、钱币状牛皮癣等消退相对较快，斑块状、地图状、疣状、砺壳状等消退相对较缓慢。在牛皮癣消退期从皮损变化来看，其颜色由红变成浅红，有深红变成红褐色，颜色越来越淡，鳞屑由多逐渐变少，皮损由厚逐渐变薄变平。
有的皮损先从边缘开始，逐渐缩小，出现一个消退环;有的皮损先从中心消退而形成环形或半环形，中间的正常皮肤逐渐扩大，以致完全消退;有的大块皮损先从中间开始分化，变成几个小块，最后皮损完全消退。