你好，根据你的情况描述来看，目前仍存在抑郁症状，但药物的不良反应也存在
建议可以通过一些物理方法，比如白天多运动运动，运动有助于放松，调节情绪，必要时可以调整一下药物
双相情感障碍是一种发病率较高的情感性疾病，属于慢性病的范围，如果病情复发以后需要较长时间稳定
个人意见：双相情感障碍的患者口服抗抑郁剂需要警惕转为躁狂的风险，但也可以考虑做长期心理治疗，相对副作用较少
问题描述： 双相情感障碍治疗了20天还是很难受舍林每天一片半碳酸锂早晚各一片晚上一片唑吡坦半片氯硝加半片奎硫平
建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能取得满意的治疗效果。
2019-01-08相关方面的精神障碍，规范的服用药物，这是治疗的基础，目前效果不是很理想，建议通过精神科综合评估，调整服药方案。
需要通过调整服药方案，使症状完全控制，这才属于治疗有效，在长期服用药物进行维持。
以上是对“睡不好了觉身体疲惫心情不好浑身不舒服”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！