问题描述： 今年48岁,最近几个月月经特别不正常,有时候一个月来两回,量还大,刚开始没在意,可这两天小便总是滴尿,下腹部憋胀着,今天去医院做了B超,超声所见:子宫前位,形态及大小正常,肌层回声不均匀,偏粗,宫内膜回声居中,厚20mm,宫内膜未见节育器回声,两附件区扫差均未见明显异常,这是不是子宫内膜癌的前兆?
1、细胞学诊断子宫内膜癌的细胞学检查，一种是是从患者子宫中直接取活检，另一种是从患者的体内吸取标本涂片检查。
2、宫腔镜检查 宫腔镜下既可能较早发现子宫内膜的癌变，又可以观察癌肿部位、大小、界限的类型及宫颈管有否受累等。
3、核磁共振检查(MRI) 核磁共振检查子宫内膜癌可以发现早期的原发部位的癌肿。对周围的组织器官是否有肿瘤转移或者是否浸润的识别能力很强。
4、B超检查 B超检查可以作为诊断子宫内膜癌的首选检查方法。B检查方便简单，无创伤，其确诊率可以达到90%以上。B超检查可以观察到子宫内膜癌在宫腔大小、位置、是否浸润周围的组织。
早期患者常无明显异常。宫颈常无特殊改变，如果癌灶脱落，有时可见癌组织从宫颈口脱出。子宫可正常或大于相应年龄，合并肌瘤或宫腔积脓时，子宫可有增大。晚期宫旁转移时子宫可固定不动。有卵巢转移或合并分泌雌激素的卵巢肿瘤时卵巢可触及增大。肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛；病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水，甚至导致肾萎缩；持续出血可导致继发贫血；长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。考虑更年期的可能性，其次检查一下激素的情况，建议最好是先按照我说的检查一下，定期复查看看
以上是对“这个病是不是子宫内膜癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好。子宫内膜癌按病变大体形态分两种类型：1、弥漫型：子宫内膜大部或全部为癌组织侵犯，病灶呈不规则菜花样突出子宫腔。癌组织呈灰白色或淡黄色，表面有出血、坏死，有时形成溃疡。病变虽广泛累及内膜，仍较少浸润肌层。2、局限型：病灶局限于子宫腔的一小部分，多见于子宫底或局部，呈息肉或小菜花状。极早期病变很小，诊断性刮宫后能将癌灶刮净。
2019-01-08临床检查：早期一般妇科检查多无所发现，子宫体不大，宫颈光滑，附件也无异常。疾病的晚期则子宫大于相应年龄，有的双合诊后指套沾有血性白带或附有腐崩的癌组织；有的则在宫颈口已可见到突出的息肉状肿物。但子宫内膜癌可与子宫肌瘤同时存在，所以子宫过大者不一定为晚期子宫内膜癌。CT与MRI在内膜癌诊断方面独具一定特点，但诊断准确率并不比B超高，而且费用均较昂贵，增加患者经济负担，一般而言，通过细胞学、B超检查，而后行诊断性刮宫病理检查，绝大多数患者可双得到明确诊断。
2019-01-08
