苯丙酮尿症(phenylketonurics;PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出.临床主要表现为智能低下,惊厥发作和色素减少.本病属常染色体隐形遗传.其发病率随种族而异,蛋白质中的多种氨基酸确是人体必需的营养素.身体必需的膳食纤维除了谷物,主要来自蔬菜和水果,同时还可促进鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的消化吸收。
2019-01-07问题分析:苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢中酶缺陷所致因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢差物而得名。最终导致夏尔智能发育落后。一般是父母有无亲缘关系和阳性家族史。
可以对有本病家族史的父母必须采用DNA分析或羊水中蝶呤等方法对其摊儿进行产前诊断。如果宝宝是这种疾病需要治疗应及早开始饮食治疗对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,为幼儿添加辅食时应以淀粉类,蔬菜和随国等低蛋白食物为主,是测定苯丙氨酸浓度保持在0.12-0.6毫摩尔/每升。
苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出.临床主要表现为智能低下惊厥发作和色素减少.本病属常染色体隐形遗传.诊断一旦明确应尽早给予积极治疗主要是饮食疗法.开始治疗的年龄愈小效果愈好.
低苯丙氨酸饮食:主要适用于典型PKU以及血苯丙氨酸持续高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者.由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸完全缺乏时亦可导致神经系统损害因此对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉到幼儿期添加辅食时应以淀粉类蔬菜水果等低蛋白食物为主.苯丙氨酸需要量2个月以内约需50-70mg/(kg.d)3-6个月约40mg/(kg.d)2岁均约为25-30mg/(kg.d)4岁以上约10-30mg/(kg..d)以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12-0.6mmol/L(2-10mg/dl)为宜.饮食控制至少需持续到青春期以后.2BH45-羟色胺和L-DOPA,主要用于BH4缺乏型PKU除饮食控制外需给予此类药物.生活护理:免近亲结婚.开展新生儿筛查以早期发现尽早治疗.对有本病家族史的孕妇必须采用DNA分析或检测羊水中蝶呤等方法对其胎儿进行产前诊断.
以上是对“酮尿症和苯丙酮尿症一样吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出;酮尿症是尿液中有大量的酮体出现,酮体主要是由脂肪代谢产生的。
区别上面已经说了,一个是苯丙氨酸的代谢障碍,一个是由于脂肪的大量分解造成的。前者多是先天遗传性疾病,后者常见于糖尿病
苯丙酮尿症是由于体内苯丙氨酸代谢异常引起的。苯丙氨酸是人体生长和代谢所必需的氨基酸,苯丙氨酸羟化酶发挥作用需要四氢生物喋呤作为辅酶才能达到更好的效果。苯丙氨酸羟化酶活性降低或四氢生物喋呤缺乏,均可导致苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,从而导致苯丙氨酸及其旁路代谢产物苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加,引起脑损伤而发病。苯丙酮尿症患儿若不治疗或治疗较晚,大部分患儿有智力、运动和语言发育落后,若能够在症状出现之前进行诊断和治疗,即通过新生儿疾病筛查诊断的苯丙酮尿症患儿,诊断后及时治疗,近90%患儿智力可达到正常,只有少部分患儿由于治疗不够配合或病情较重,血苯丙氨酸浓度控制不理想,仍可导致智力下降。
2019-01-07