考虑是疱疹病毒感染：起病急，接触单纯疱疹性病毒传染源后一般有2～7天的潜伏期后出现发热、不适、腹股沟淋巴结肿大和疱疹。初起为多个疱疹，疱疹破溃后呈浅表的多发性溃疡，有剧痛。
溃疡多累及小阴唇，尤其在其内侧面，50%～80%以上的病例累及阴道、尿道和宫颈。溃疡大小不等，底部灰黄，周围边际稍隆起，并高度充血及水肿，溃疡常在1～2周内自然愈合，但常复发。单纯疱疹性病毒由于累及阴道、尿道等，患者常伴随大量白带，白带初为透明浆液，后为浑浊的稀薄脓液，最后因细菌感染而为黄色的脓性白带，伴有泌尿系症状：如尿急、排尿困难等。
外阴溃疡可表现为急性外阴溃疡和慢性外阴溃疡。其中急性外阴溃疡有以下几种表现方式：
1、非特异性外阴炎。病情较轻，多在搔抓之后出现溃疡。溃疡一般比较表浅，但疼痛比较厉害，有时还会出现全身症状，如低热、乏力等。
2、疤疹病毒感染。这种情况起病较快，刚开始病患处出现多个疤疹，疤疹破溃后变成浅表的溃疡，溃疡大小不一，基底部呈黄灰色，边缘组织略高，有明显充血、水肿，有剧痛。
3、白塞病。也叫眼口一生殖器综合征，是急性外阴溃疡常见的原因。急性外阴溃疡是白塞病的一个发展阶段，可与眼、口腔病变同时发生或先后发生。起病急，常复发。
而慢性外阴溃疡可见于结核及癌症。外阴结核罕见，偶继发于严重的肺、胃肠道、内生殖器官、腹膜或骨结核。好发于阴唇或前庭戮膜。病变发展缓慢。初起时通常为一局限性小结节，不久即溃破为边缘软薄的浅溃疡。溃疡形状不规则，基底凹凸不平，覆以干酪样污苔。病变部位平时无疼痛感，但受尿液刺激或摩擦后可有剧痛。
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化脓性阴道炎：多见于阴道撕裂或产伤的妇女.表现为白带增多,呈黄脓样,带有腥味,阴道有灼热和痛感,粘膜红肿。
1,一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品。
2,改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
3,阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程但是经验证明使用阴道栓剂或洗剂治疗只是好一时,很快复发,甚至花样翻新的出现各种阴道炎症,原因是抗生素导致阴道正常菌群失调,杂菌丛生。
4,菌群换置阴道炎：根据抗生素药物的副作用北京安太医院陈凤林医生发明“采用活氧消毒＋阴道菌群置换”,恢复阴道内的环境,再根据根据不同的阴道炎配合相应的全身药物.会达到根治阴道炎的效果。
生活护理：饮食宜清淡,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血.注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出。
外阴溃疡多发生在大阴唇和小阴唇的内侧，以中、青年多见。主要表现为外阴部深浅不一的表皮破损，常反复发作，不易治愈。外阴溃疡若与眼炎、口腔溃疡同时发生，称为眼、口、生殖器综合征，可能伴有高热、局部剧痛，反复发作预后不良。临床也称为白塞病。可能与分泌物过多、长期刺激局部有关。
2019-01-07