骨囊肿以手术治疗为主.手术刮除,植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复发。合并病理性骨折者,有时骨囊肿可自行愈合.若骨折 愈合后,仍残留囊肿,则应作手术。
骨囊肿诊断根据临床表现及X线摄片,一般可确诊,查血伊红细胞主要与嗜酸性肉芽肿相鉴别有关.住院手术病人,除基本检查外,酌情选用可选检查专案,一般无需特需检查。囊腔消失或骨折愈合,骨质修变.伤口愈合。合并病理性骨折,骨折愈合,骨囊肿大部分愈合或囊腔缩小..囊肿周围为光滑的骨壁,在骨壁上有高低不同的骨嵴,但很少见到完整的骨性间隔。镜下所见 镜下可见壁的骨质为正常的骨结构,囊肿的覆盖膜为疏松的结缔组织,或为粗厚的富有血管的结缔组织。纤维组织膜内散在着多核巨细胞,陈旧性出血,纤维素,钙盐沉着,胆固醇,吞噬细胞及少数炎性细胞。
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骨囊肿为骨的瘤样病变,又名孤立性骨囊肿,单纯性骨囊肿.囊壁为一层纤维包膜,囊内为黄色或褐色液体.主要以手术治疗为主,预后良好。
骨囊肿的确切病因不明,学说很多,Mirra推测可能是在胚胎时期少许具有分泌功能的滑膜细胞陷入骨内,结果引起滑液聚集而形成骨囊肿。
骨囊肿在其发展过程中很少出现症状,大部分病人是由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛,肿胀,压痛,不能活动等骨折表现而发现.少数病例表现为局部包块或骨增粗,关节活动多正常,肌肉可轻度萎缩.发生在下肢的患者,偶有跛行。
传统上外科手术治疗是最好的方法,但外科手术治疗有其并发症,例如感染,骨骺损伤,长时间固定,院内感染,手术伤瘢,复发者要求再次手术病灶清除等等。
研究表明骨囊肿治疗效果受类型的影响,跃型骨囊肿的治疗效果低于稳定型患者.单纯性骨囊肿的发病机制可能与骨骺板成骨的功能紊乱有关。注射药物时穿刺针应尽量靠近骨骺板,注射的剂量应足够大,从而使病变的骨骺板可以充分接触物。甲基强的松龙注射治疗,骨髓移植注射治疗,病灶清除加异体骨移植三种疗法的疗效差不多。 而甲基强的松龙注射治疗其方法简单,门诊手术可完成治疗,您必要时也可考虑尝试这种治疗.术前的话,避免突发病理性骨折是比较重要的一点。