上火不会导致耳朵疼的，耳朵痛需要考虑耳道炎或者中耳炎，并非上火。建议引起重视去专业的耳鼻喉科检查确诊，配合医生局部治疗结合抗菌消炎，清热解毒的药物配合治疗，不要耳朵进水，不要吃辛辣刺激性食物。用适当的抗生素治疗，如头孢类、罗红霉素、甲硝唑等。
中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明显，呈胀痛，可有发热待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。根据试验结果选用抗菌素，或口服或注射。
上火就会出现炎症，耳、鼻、喉是相互关联的，是相通的，鼻咽部的炎症很容易造成耳内发炎，炎症就会引起疼痛。建议，去医院到耳鼻喉科进行系统的检查，确诊病因，在医师的指导下及时治疗。上火一般多是近期天气炎热及食用较多的辛辣、刺激性、温热的食物，或者劳累熬夜等有关，可以出现咽喉肿痛，皮肤长包，耳内疼痛等。
这有可能是上火所致，治疗当清热泻火，可以服用些牛黄解毒片，效果不错，如果是上火一般可以较快的止痛，如果一段时间后还是疼痛建议去正规医院耳鼻喉科看看。注意多喝水和吃新鲜水果蔬菜，不要过于急躁，避免生气。