肾小球硬化症能控制吗?

胡世春 回答时间：2019-01-05

对于肾小球硬化多数采用激素治疗，用强的松治疗原发性局灶性肾小球硬化，完全缓解率可达47％，而且这些病人5年肾脏健存率明显高于无缓解者（96％比55％）。激素加用细胞毒药物的疗效并不比单独应用激素更好。但多数学者主张对激素无效，依赖型及反复发作型者应联合用药。
因细胞毒药物能明显降低复发率和延长缓解期。并可减少激素的用量，减少其副作用。多选用环磷酸胺，间歇静脉用药，总剂量＜150mg/kg。亦可口服苯丁酸氮芥。近年来，亦有用环孢素Ａ治疗本病，近期有一定疗效，在减量或停药过程中易复发。且价格昂贵及潜在的肾毒性，故不宜作首选药物。

谢武龙 回答时间：2019-01-05

肾小球硬化的问题，是需要积极重视和评估治疗的，注意有无基础性危险因素是最主要的。肾小球疾病的病因和发病机制很复杂，有许多因素参与，如感染、自身免疫、药物、遗传、环境等，其中免疫损伤是多数肾小球疾病发生过程中的共同环节，几乎所有的肾小球疾病的大多过程都有免疫学机制参与。
肾脏病一旦得上治疗起来比较麻烦，目前西医对大多数肾病只是对症治疗无特别有效良策，再加上病人的本身素质，生活习惯，环境因素，经济态况等等不同，对这种病有认识上有很大的差异，所以治疗之中要因病因人而已。肾小球硬化虽不能治好，但配合用药还是可以控制的。

高福玲 回答时间：2019-01-05

肾小球硬化是由于各种致病因素长期持续的刺激肾小球，导致肾小球内微循环障碍，引起缺血、缺氧，促使肾小球毛细血管内皮细胞受损。一般治疗，表现为大量蛋白尿、水肿者，给予低盐饮食，适当应用利尿剂。低白蛋白血症明显者，可适量用白蛋白。
高血压明显者，限钠、利尿无效，可加用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。以肾病综合征为主要表现者，尤其原先肾活检为微小病变，发展为局灶性节段性肾小球硬化者，仍首选激素，大多反应良好，成人剂量，强的松0.5～1mg/(kg?d)，6～8周，以后逐渐减量过度到隔日疗法，总疗程在1年以上。
以上是对“肾小球硬化症能控制吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张绍兰 回答时间：2019-01-05

对于硬化性肾小球肾炎一定要重视，您说的应该是局灶性节段性肾小球硬化吧。该病起病较为隐匿，临床主要表现为大量蛋白尿或肾病综合症。多数病人伴有血尿。病轻者也可表现为无症状蛋白尿和血尿。本病对激素和细胞毒药治疗的反应性较差。疗程要较其他病理类型的肾病综合征适当长，但激素治疗无效者达60％以上。
本病的预后与激素治疗的效果和蛋白尿的程度密切相关。激素治疗反应好者，预后也会较好的。建议到正规医院肾内科咨询医师，详细的复查肾功能、肝功能等，制定治疗方案后要严格执行，尽量选择一个好一点的大夫坚持治疗。

魏帅帅 回答时间：2019-01-05

肾小球硬化不能治好。肾小球硬化是由于各种致病因素长期持续的刺激肾小球，导致肾小球内微循环障碍，引起缺血、缺氧，促使肾小球毛细血管内皮细胞受损。预防为主，控制治疗。建议积极就诊肾内科，结合肾脏功能状态，尤其是血清肌酐的水平，明确评估肾小球滤过率情况。
同时注意肾小球硬化常见的危险因素，是存在高血压糖尿病等病史情况下引起的，积极重视评估，明确危险因素积极治疗。目前，临床上对肾病的治疗，主要采取两种措施，中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗肾病会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象。