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骨折清创手术需要打麻药吗?

2019-01-05 女 | 20岁
回答(5)
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

骨折端的处理:既要彻底清理干净,又要尽量保持骨的完整性。粉碎性骨折的骨片应仔细加以处理。游离的小骨片可以去除,与周围组织尚有联系的小骨片应予保留,并予复位。
大块的骨片,即使已完全游离也不能摘除,以免造成骨缺损,导致骨不连接。应将其用0.I%活力碘浸泡5分钟,然后用生理盐水冲洗后,重新放回原骨折处,以保持骨的连续性。在6~8h以内的新鲜伤口经过彻底清创闭合术后,绝大多 数可以一期愈合;在8~10h时以后,感染的可能性增大;24h后感染就难以避免了。因此必须努力争取在6~8h内施行清创闭合术;在8~24h之间的创口仍可做清创术,但早期是否闭合应根据创口情况而定;超过24h的创口通常不宜做清创术。

2019-01-05
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

需要急症手术处理的损伤包括开放性骨折、无法复位的大关节脱位、伴有手术区撕裂伤或全层皮肤脱套的骨折、神经障碍正在加重的脊柱损伤、危机肢体或局部软组织血运的骨折-脱位以及并发筋膜间室综合症的骨折。在这些情况下,延迟手术将导致感染、神经损伤、截肢,甚至可能危及生命,因此必须紧急手术不能拖延。限期手术是指那些在损伤后24-72h应当进行的手术,如严重开放骨折的再清创及多发伤患者、髋部骨折和不稳定骨折-脱位的长骨骨折。择期手术是指那些能延迟3-4天甚至3-4周的手术。

2019-01-05
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

骨折局部软组织肿胀非常不利于软组织愈合,且增加感染风险;骨折端的移位和移动也可能会加重软组织损伤,手术会更进一步的加重肿胀。肿到一定程度,需要先消肿才能考虑手术。临床实践中这个程度的界定主要依据骨科医生的经验,比如出现水疱。消肿的时间书上说10-14天,但实践中以主观经验为主,一个相对客观可靠的体征是局部出现皱纹(说明肿胀已跨过峰值,开始减轻了)。
同时,患者全身方面,创伤带来的血流动力学问题和全身炎症反应,全身状况差的患者经不起麻醉和手术的再次打击;但不做手术,病人卧床制动会带来例如呼吸和泌尿系统的全身问题
以上是对“骨折清创手术需要打麻药吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-05
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

一般骨折造成的损害是比较大的,很多时候,患者会感觉受伤部分肿胀,流血不止,时间久了会感觉没有知觉。特别是那些粉碎性损伤和开放性损伤,是需要做清创手术的,这时候情况轻的话就需要打一些局部麻醉,否则患者无法承受。
如果患者骨折情况特别严重,就需要进行全身麻醉,例如双腿被汽车碾压,已经无法恢复原状,就需要通过切除双腿来保全性命。像这种大手术的话,通常要采取全身麻醉的方式,而且手术时间较长,术后患者痛苦也比较大。
日常生活中我们或多或少都会经历过骨折这样的情况,骨折发生时不要过于惊慌,只要及早送医院就医,情况一定会有所改善,必要时我们要配合医生接受麻醉治疗,只要有利于后期的恢复。

2019-01-05
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

这个标准上是需要打麻药的,但是实际的临床上有时候会不打麻药,清创后直接缝合。因为就疼痛来说,打麻药也是疼一下,缝一针也是疼一下的 。
因为那时处于临床麻醉的初期,对药物的认识也不完善(目前也没做到完全了解),经过几十年的药物研究,对于吸入和静脉麻醉药对中枢神经系统影响的研究初见成效--大脑发育已经完善的青壮年,这些药物没有影响。而处于中枢神经系统正在发育或退化的儿童和老年人,目前临床研究结果是可能有影响,基础研究的机理也未阐明。

2019-01-05
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