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空泡蝶鞍能治好吗?

2019-01-05 女 | 23岁
回答(5)
头像 熊平安 回答时间:2019-01-05

空蝶鞍综合征系指蛛网膜下腔伸展至蝶鞍内,使垂体缩小、压扁,蝶鞍扩大,蝶骨在颅中窝中间部分高起,形如马鞍的骨结构.蝶鞍中央凹陷叫垂体窝,容纳脑垂体.正常情况下,蝶鞍与脑垂体之间紧密相贴,几乎没有空隙.当各种病理因素导致蝶鞍变形(鞍隔缺损),扩大或脑垂体萎缩变小,使蝶鞍中央凹陷与脑垂体之间的间隙扩大,形成“空泡”样改变,在颅骨X片,脑室造影,CT或脑部核磁共振检查时可发现明显的密度降低形如“空泡”的影像,称为“蝶鞍空泡”。临床上以中年女性多见,可有头痛、视力障碍、视野缺损等表现
原发性空蝶鞍一般不需治疗,如并发脑脊液鼻漏应经蝶手术治疗,有明显垂体前叶功能减退者,可作激素替代治疗。

头像 高锡云 回答时间:2019-01-05

空泡蝶鞍综合征 emptysellasyndrome 系因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大,垂体受压而产生的一系列临床表现
般认为如症状轻微毋需特殊处理,但如有视力明显障碍者应行手术探查,若系视神经周围粘连,行粘连松解术,可使视力有一定程度的改善。 首先应采取保守治疗,如果内分泌检查有异常,应当补充相应的激素。经过一段时间的观察如果空蝶鞍的影像学表现进行性加重可以考虑手术治疗。空泡蝶鞍大部分见于老年人,其病理主要是脑脊液压迫垂体,引起垂体发育及促性腺分泌障碍,也就是出现你所说的这些症状.假如不是很严重的话,我想可以手术修补,减少压迫.

头像 胡世春 回答时间:2019-01-05

您好,造成蝶鞍空泡的疾病有很多,主要是一些颅脑疾病(下丘脑,垂体疾病),中枢神经占位性疾病和内分泌紊乱性疾病,临床和文献报导最多的是“空泡蝶鞍综合症”。要诊断蝶鞍空泡的病因,需要根据临床表现,内分泌改变情况,颅脑受压所致的神经系统症状,以及各种影像学检查综合判断。
您好,做不做手术要视病因及症状而定。轻症患者无需治疗。内科治疗包括对症处理及激素替代治疗。以下情况有手术指征:
1.严重的视力障碍及视野改变;疑有鞍区肿瘤并引起垂体机能低下;难以忍受及不能解释的头痛;
2.大量蛛网膜充填伴鞍底骨吸收;
3.脑脊液鼻漏;严重颅高压伴脑回压迹象及颅缝分离。手术方法视病因及病情而定,视神经明显下陷,使视神经拉长,可用干冻硬脑膜,脂肪、肌肉或丙烯酸类海绵填塞,作人造鞍膈,以抬高视神经;
4.视力严重减退可行粘连松解术;
5.严重脑脊液鼻漏可作鞍底再建术;重症良性颅高压可行脑脊液引流术;
6.非肿瘤的囊肿可行引流术及囊肿包膜部分切除。您可以根据病情在医生的指导下决定是否手术。
以上是对“空泡蝶鞍能治好吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

头像 谢武龙 回答时间:2019-01-05


空泡蝶鞍综合征 emptysellasyndrome 系因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大,垂体受压而产生的一系列临床表现。可分两类:发生在鞍内或鞍旁手术或放射治疗后者为继发性空泡蝶鞍综合征;非手术或放射治疗引起而无明显病因可寻者为原发性空泡蝶鞍综合征。
一般认为如症状轻微毋需特殊处理,但如有视力明显障碍者应行手术探查,若系视神经周围粘连,行粘连松解术,可使视力有一定程度的改善。有人提议用人造鞍隔治疗。并发脑脊液鼻漏者,经蝶窦入路手术,用肌肉和移植骨片填塞垂体窝。对非肿瘤性囊肿,可将囊肿打开,部分切除囊肿包膜。如伴有内分泌功能低下,则酌情予以替代治疗。

头像 高福玲 回答时间:2019-01-05

空泡蝶鞍是指蛛网膜下腔伸展至蝶鞍内,使垂体缩小,压扁,蝶鞍扩大,可引起一定的临床症状,可为原发性,也可继发于垂体瘤手术或放疗后。
如症状轻微毋需特殊处理,但如有视力明显障碍者应行手术探查,若系视神经周围粘连,行粘连松解术,可使视力有一定程度的改善。有人提议用人造鞍隔治疗。并发脑脊液鼻漏者,经蝶窦入路手术,用肌肉和移植骨片填塞垂体窝。
对非肿瘤性囊肿,可将囊肿打开,部分切除囊肿包膜。如伴有内分泌功能低下,则酌情予以替代治疗。原发性的空蝶鞍一般不需要治疗,如果并发脑脊液鼻漏应经蝶手术治疗,有明显垂体前叶功能减退者,可做激素替代治疗。
根据你的情况来看,非原发性的可能性比较大,但是建议你还是要多咨询主治医生看该做怎样的处理,因为他对你的病情才是最了解的!

提示:内容仅供参考,如有不适请线下就医。
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