孩子没睡熟前眼珠会动是睡眠初有动眼的现象,是正常的。但孩子总是哼哼唧唧的还伸懒腰,应考虑是神经兴奋性过高引起的,也有可能是肚子不舒服所致。从你的描述来看,孩子不象有脑损伤,但需要注意是否存在有脑损伤的可能。
如果孩子对声音无反应,对眼前30厘米左右移动的东西无追视,或是有惊跳、哭闹厉害不易被安抚等表现,就需要考虑存在脑损伤的可能,需要积极处理。孩子脑部损伤考虑是轻度的,也就是考虑进行营养脑细胞药物进行治疗的,如脑合素或者是脑蛋白水解物治疗的,但是需要结合后期进行高压氧治疗的。
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主要表现为意识改变及肌张力变化,严重者可伴有脑干功能障碍。根据病情不同可分为轻、中、重度。轻度主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颏可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现惊厥。上述症状一般于24小时后逐渐减轻。脑电图正常,影像诊断不一定阳性。
中度表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力减低,肢体自发动作减少,病情较重者可出现惊厥。前囱张力正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝。足月儿上肢肌张力减退较下肢重,表明病变累及矢状窦旁区;早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重,则是因脑室周围白质软化所致。症状在生后72小时内明显。
脑损伤为脑瘫的早期表现,这个病因比较常见的有生产史异常,如窒息,缺氧,早产,颅内出血等等,少数没有明确的病因。脑损伤早期表现,简单的讲有新生儿期难以喂养,孩子异常烦躁哭闹,有的有惊厥发作,对外界刺激反应强烈,运动发育迟缓,如3个月不能抬头等等。
不知道您的孩子是否有异常的生产史,医生考虑脑损伤是否通过查体和颅脑CT或MRI等检查后确定。如果孩子诊断脑损伤的话,需要早期干预治疗,进行营养神经细胞药物应用,配合综合的康复训练等等。还是需要早期干预康复治疗为好,以免耽误了治疗的最佳时机。