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伊犁性病医院哪家强

2019-01-05 女 | 41岁
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向TA提问 头像 张绍兰 已帮助网友:2022

(1)一期梅毒标志性临床特征是硬下疳,好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等,也可见于唇、舌、乳房等处,①硬下疳特点为感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多,触之有软骨样硬度,持续时间为4~6周,可自愈,硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别,②近卫淋巴结肿大出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛,  (2)二期梅毒以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生,TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶,侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统,梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎100%阳性,全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大,男性发生率约25%;女性约50%,3~5日好转,接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点,①皮肤梅毒疹80%~95%的病人发生,特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退,主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等,②复发性梅毒疹初期的梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见,③黏膜损害约50%的病人出现黏膜损害,发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿,④梅毒性脱发约占病人的10%,多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样,⑤骨关节损害骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎,伴疼痛,⑥二期眼梅毒梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等,常为双侧,⑦二期神经梅毒多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性,可有脑膜炎或脑膜血管症状,⑧全身浅表淋巴结肿大

2019-01-05
向TA提问 头像 魏帅帅 已帮助网友:1821

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态,病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒,梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒,发生皮肤损害后,机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中,由于免疫的作用,使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除,在感染的第24天后,免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在,螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒,潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测,现在应用基因诊断能快速、准确的检测出来,

2019-01-05
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