孕34周+3天,TSH和T4都偏高

向TA提问 唐建兵 已帮助网友：4223

你好，作为内分泌医生，我的看法是你的化验可能有误差，甲状腺功能减退时促甲状腺激素（TSH）是可以升高，但是，TSH升高并不代表一定会甲减，因为你的甲状腺激素（T4）升高，并不符合甲减的表现。
你的情况请复查甲功化验，如果化验没有误差的话，那一定是甲亢，而不是甲减，垂体功能应该是有问题的，临床上叫做垂体性甲亢，孕妇是常见的，不需要补充优甲乐，而应该检查脑垂体。脑垂体分泌的促甲状腺激素升高了，所以甲状腺就要多工作，从而T4水平升高，这个妇科医生可能不懂，请找内分泌米医生解释。
以上是对“孕34周+3天，TSH和T4都偏高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

向TA提问 吴名波 已帮助网友：3632

你好，结合甲功结果，甲状腺功能减低症诊断明确，TSH和T4升高不矛盾。
根据妊娠晚期TSH控制目标小于3.0，因此应增加优甲乐剂量，1月后复查甲功五项。