问题描述：你好,我的儿子六个月,从今年3月19号起有咳嗽,初时诊断为支气管炎,后来发展到肺炎,不论是在本地医院还是在广州儿童医院,在吊液的情况下病情都能得到好转,但总是还有咳嗽和流鼻,而且一停止了吊液,经过一天时间就有低烧,到医院看时又是有少许肺炎了,我的儿子已吊液有十几次,头和手脚都有扎过,我和妈妈都非常心痛,请问为什么我的儿子的病情会反复多次呢,好转为什么就不能断尾呢,到现在已有半个多月的时间了,现在还在看大夫,还有,除吊液外,可以用打屁股代替吗,我真不忍心儿子再受吊液之苦了,请各位大夫帮帮我!我在4月3号给儿子验了血,不正常的项目有如下几项:WBC 白细胞 13.6↑--4—10.0 10ˇ9/L HGB 血红蛋白 104.0↓ -- 110—160 g/L HCT 红细胞压积0.32↓ --0.36--0.5MCV 平均红细胞体积 74.5 ↓--80—100fL MCH 平均红细胞血红蛋白量 24.6 ↓--26—31 pg LYMPH% 淋巴细胞百分比 63.6↑-- 20—40 %NEUT% 中性粒细胞百分比 30.9↓-- 45—75 %LYM# 淋巴细胞数 8.6↑ 0.8—4.0 10ˇ9/L
小儿支气管炎的家庭护理支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰.当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热,咳嗽,食欲减退或伴呕吐,腹泻等,较小儿童还可能有喘憋,喘息等毛细支气管炎表现.尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理: 一,保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5摄氏度以上. 二,多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水.可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤,蛋汤补给.饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要. 三,营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的.对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡,营养充分,均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭,煮透的面条,鸡蛋羹,新鲜蔬菜,水果汁等. 四,翻身拍背:患儿咳嗽,咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟.如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出. 五,退热;小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题.如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温. 六,保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥.如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响. 小儿支气管炎的治疗 （一）控制感染急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服,青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素,红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服. 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注. （二）对症治疗 1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂,必嗽平,小儿强力痰灵（2-4岁1-2片,5-8岁2-3片）..频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出. 2.解痉 氨茶碱:2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服. 舒喘灵:6岁以下 1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）1-2揿/次 每日2-3次. 喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用.婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次,每日2-4次.
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