药物治疗
(1)抗血小板药物防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷
(2)β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。
(3)钙离子拮抗剂。
(4)他汀类药物降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
(5)RAS系统阻断剂可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。
(6)硝酸酯类药物扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨脂。
(7)溶栓药物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
1.钙离子拮抗剂 可抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。
2.他汀类药物 降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
3.RAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)系统阻断剂 可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。
4.硝酸酯类药物 扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨酯。
5.溶栓药物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
以上是对“心肌缺血服用什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。 此外还有冠状动脉先天畸形,家族性高胆固醇血症,冠状动脉痉挛,X综合症,川崎病,冠状动脉炎症或者外伤,都可引起心肌缺血。
能改善预后的药物就是:阿司匹林、他汀类药物 B受体阻断剂及ACEI类药物,硝酸酯类药物是改善临床症状的,一般冠心病病人都需要服用上述药物,而且需要长期使用。如果药物治疗效果不明显,心绞痛症状反复出现,可以考虑进行冠脉支架置入治疗,效果显著。对于失眠、头晕症状,考虑精神因素或存在脑血管供血不足,上述药物对脑血管供血也有很大帮助,建议调整心理状态,可适当使用调节植物神经药物 如谷维素,如实在不行失眠严重,可适当使用舒乐安定辅助睡眠。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成.具有增加冠脉流量和心肌营养血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者.心动过缓者慎用.
心可舒 :由丹参,葛根,三七,木香,山楂等组成.有改善心肌缺血和微循环,增强心肌收缩,改善心室舒张功能等作用.适用于气滞血瘀型胸痹病人.
冠脉宁 :由丹参,当归,红花,血竭,鸡血藤,延胡索,桃仁,何首乌,黄精等组成.有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血,抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.孕妇忌用.
通心络 :由人参,水蛭,全蝎,土鳖虫,蜈蚣,蝉蜕,赤芍,冰片等组成.有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用.