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肾移植术后少尿怎么办呢?

2019-01-04 女 | 45岁
回答(5)
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

基本要求是:吃的科学合理与干净卫生。
(1)对水的要求肾移植前少尿及无尿的病人,需依赖血液透析机来脱水,也就是要提高透析液一侧的负压方能透析,这就使得细胞外液及细胞本身均有不同程度的脱水,所以病人有口干、皮肤干燥等症状。对肾移植前的患者严格控制水的入量是必要的。然而,肾脏移植患者的尿量随肾功能的恢复而恢复后,就要鼓励病人适当地饮水。但由于肾移植术后尿量恢复是个生理过程,病人不再有以往的口干等症状,一般不想主动饮水,这时鼓励病人适当饮水以保持尿量,实际上仍是治疗措施之一。  
(2)吃的科学合理:肾移植术后,肾功能逐渐恢复至正常,加之应用激素类药物,病人的食欲都有不同程度的增加,此时应相对控制主食的摄入量,以免在短时间内体重增加太快,副食方面,优质动物蛋白如鱼,鸡、牛肉、瘦肉、虾等都可以吃,但要适量,不要暴饮暴食。如何判断蛋白的摄入量合格与否?可在复查尿素氮、肌酐之前的一周,将每日所进的蛋白量相对固定,然后看尿素氮化验指标,如果指标在正常范围之内,可在上次的蛋白摄人量基础上,酌情增加蛋白的摄入量,一周后化验尿素氮,如果结果仍属正常,这说明此时的蛋白摄入量可被移植肾所接受,如果尿的化验结果有轻度升高,则说明此时的蛋白摄入量不能被移植肾所全部承受,应调整蛋白的入量,可较第一周稍多

2019-01-04
向TA提问 头像 彭丽霞 已帮助网友:2212

病人产生了抑郁失望自卑依赖等不良心理同时还存在对手术的担忧,以及对可能发生的排斥反应紧张等,情绪不稳定,这时心理护理是非常必要的要向病人介绍移植肾并进行分析尽量多与病人谈心了解其心理活动使病人尽快从不良情绪中解脱出来使病情早日康复.饮食护理:尿毒症病人营养欠佳机体能量主要是依靠糖分来维持蛋白质脂肪及无机盐进食减少又因长期应用激素使机体代谢受影响;血糖升高蛋白质分解快而合成少;脂肪分解也增多造成各种营养物质的缺乏.随着肾移植的成功肾功能逐渐恢复应适当增加蛋白质的含量多吃动物蛋白少吃植物蛋白每日蛋白摄入量可达40g以上保证必需氨基酸的摄入同时多吃含维生素及热量高的食物以保证机体热量的供给防止蛋白质分解为热能引起肌酐增加而加重肾脏的负担.

2019-01-04
向TA提问 头像 唐建兵 已帮助网友:4223

您好,您的情况应进行详细的检查,找出病因,然后针对病因进行治疗。 导致肌酐偏高的原因主要有:
1、原有肾衰竭的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌肝增高。
2、体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌肝增高。
3、原有肾病的患者,使用了损害肾脏的药物,可以出现血肌肝增高,甚至是不可逆转的。
4、原有肾脏病的患者,由于病情反复,出现少尿,甚至无尿的现象,可以合并急性肾衰竭,导致血肌肝增高。
5、生活中出现劳累,休息不好,生活细节不留言,也可以引起一过性的血肌肝增高。
6、原有高血压,血压未控制好,长期中等及多量蛋白尿(24小时蛋白尿蛋白尿总量大于1克甚至1.5克),可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌肝增高。 上面具体介绍了肌酐偏高的原因,在此提醒您,肌酐偏高有可能是患有疾病,应积极进行诊断治疗,以避免疾病危害的发生。
以上是对“肾移植术后少尿怎么办呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-04
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1820

肾移植的抗排异治疗就是免疫抑制治疗。适用于除同卵孪生者外的任何肾移植病人。
常见药物有:
(1)硫唑嘌呤是应用最广的抑制器官移植排异反应的药物。用法为:术前晚口服200mg,术日晨继服100mg,术后1—2天禁食,故不用硫唑嘌呤,术后第三日起每日口服50mg,维持直至停用环孢霉素A,然后逐步改为每天每千克体重2mg。肝功能减退或移植肾功能减退时应减量,最低维持剂量为每天每千克体重0.5—1.0mg。
(2)肾上腺皮质激素常用强的松。一般主张在移植当天开始给药。通常是先用较大剂量,约每日每千克体重1~2mg,以后逐渐减少,直至每日10~20mg的维持量。必要时可采用甲醛强的松龙冲击疗法。
(3)环磷酰胺治疗急性排异反应可采用环磷酰胺冲击疗法,每天200~400mg静脉点滴,持续2~3天。小剂量时可预防慢性排斥反应,每日50~75mg口服。
(4)环孢霉素A80年代初,由于环孢素A的问世,使肾移植的存活率出现了划时代的进展。由于环孢霉素A免疫抑制作用强且副作用比强的松、硫唑嘌岭少,因此已成为肾移植术后首选的抗排异药物。美国Kahan教授提出联合用药方案,即硫唑嘌呤每天每千克体重2mg,强的松每天10mg,环孢霉素A每天每千克体重2-3.5mg。

2019-01-04
向TA提问 头像 吴名波 已帮助网友:3632

一是、要耐得住寂寞。刚手术后几天一般都是要卧床不给动,病人容易烦躁,不服从。这时候如果乱动,可能会影响刀口愈合,也有可能影响移植肾缝合口的愈合,可能引起内出血、血尿等情况,严重的甚至会出现肾小管急性坏死导致一段时间内无尿(半个月后会长出新的肾小管)。一般一个星期后能逐步放开活动。(不同医院的具体处置可能有区别)。
二是、要观察尿量,每天都要观察。至少要保证尿量大于摄入的水量。在初期一般都有个多尿期,就是尿量略多于摄入量。
三是、饮食方面,和通常的手术一样,要通气以后才能少量进食,刚开始以流食为主,稀饭加肉松。之后可以是煮的很烂的面条或者泡饭,低油低盐,可以喝黑鱼汤,允许坐起来之后可以吃黑鱼肉,促进伤口愈合。黑鱼汤可以放少量盐,尽量把表层的油和渣滤掉,喝白汤,可以放点醋。大概十天之后,情况良好就可以吃普餐了,当然也得低油低盐。

2019-01-04
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