性功能障碍在高血压患者中较常见,它可能是高血压血管病变与血管内皮受损的局部表现,与年龄,心理因素密切相关,严重影响男性患者性生活质量。另有一项调查显示,降压治疗后的高血压患者性功能障碍者比未治疗者还高(前者占35%,后者占17%~23%),说明高血压患者性功能障碍也可能与药物治疗有关。因为高血压是需要终生服药治疗的疾病,所以要了解各种抗高血压药对性功能的影响。
不同的降压药对性功能的影响是不同的。长期应用利尿剂降压(如氢氯噻嗪等)可引起男性勃起障碍、性欲下降、射精障碍;β受体阻滞剂类降压药(如心得安等)主要影响性欲;钙拮抗剂类降压药(如硝苯地平等)则主要引起性欲下降,射精障碍;转换酶抑制剂类降压药(如卡托普利等)对性功能没有明显影响;
α1受体阻滞剂类降压药(如哌唑嗪等)对射精障碍反而有改善作用,但不影响勃起和性欲。最近上市的有一种新型降压药叫缬沙坦,在降压同时可以从勃起、性欲、射精3个方面改善性功能障碍。国外进行了一项试验,比较了缬沙坦和降压药卡维地洛对从未接受过抗高血压治疗的男性高血压患者性功能的影响。结果显示二者的降压效果没有明显差别,但卡维地洛使受试者性交频率减少50%,而缬沙坦却使其增加19%。
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根据你的情况描述,高血压患者不宜经常进行房事关系,因为房事关系过程中会造成情绪激动和体力消耗过大,进而引发血压增高的情况,并有轻度心、脑、肾等并发症,必须在药物保护下,进行有节制的性生活。而Ⅲ期高血压病人由于血压明显升高,持续不降,有明显头痛,胸闷,心前区不适,肾功能减退等并发症,因此应停止性生活。虽然规律服用降血压药物治疗,但是血压仍处于波动范围中。建议注意休息,避免情绪激动,节制房事,避免房劳,并且要清淡饮食,避免食用过咸油腻食物。
2019-01-04治疗高血压的药物有不少影响性功能,治疗高血压的药物对性功能有影响有
(一)利尿剂,应用氯噻嗪而引起的阳萎,其机制现在还不清楚,但是在某些情况下,可能是由于这些药物升高血糖作用的影响;而在另一些病例中,可能与钾耗竭(低血钾症)有关,这里应用氯噻嗪之后常伴有的现象.
(二)利尿酸和速尿,因利尿剂诱发的低血钾症而产生的性功能障碍,试验性补充钾之后,可迅速改善性功能.
(三)安体舒通,在一项研究中发现,健康青年男性每日给予 400 毫克安体舒通后,在 24 周内三分之二患者发生男子女性型乳房, 22 %有性欲减退.另外也观察到精液性质有所改变.
(四)非利尿剂降血压药,a- 甲基多巴是代表药,此药也是常见的性功能抑制剂之一.如每日剂量小于 1.0 克,则 10 ~ 15 %的男性可出现性欲减退和或阳萎, 10 ~ 15 %的女性也可发生性欲减退或和性兴奋损害.
(五)胍乙啶,对性功能主要影响是引起男性射精抑制
(六)肼苯哒嗪,除了剂量相当大之外,一般不引起性功能损害.
(七)利血平和其它萝芙木生物碱,产生显著的镇静作用.这种镇静作用可能很强,间接地降低了性欲.
(八)神经节阻滞剂,服用这类药物的患者,相当多的人可发生性问题.这些药物阻滞副交感神经,所以往往会导致尿潴留,例如安血定和美加明