先天性膈疝：主要按疝的位置,大小,疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而异.胸骨旁裂孔疝因裂孔较小,常在成年后才出现症状,主要表现为上腹部隐痛,饱胀不适,食欲不振,消化不良,间歇性便秘和腹胀,上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病,偶尔X线检查时,可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊.如疝入小肠或结肠发生嵌顿,则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状.
先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄.婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以兔麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍.胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修补术,疝入胸骨后内容物大多数系大网膜或部分胃壁,因此将上述内容物回纳腹腔一般并无困难,切除多余疝囊后,用丝线把腹横筋膜缝合于膈肌及肋缘上以修补缺损.胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取进胸或进腹途径. 术前准备妥当,手术危险性不是很大.但也不排除会出现手术意外,至于开与不开,看病人觉得是利大还是弊大了.
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您这种情况考虑孩子为先天性膈疝,但还得结合其他临床指标,孩子贫血很明显,白细胞也低,抵抗力较差.营养性巨幼细胞性贫血病因有单纯母乳,羊牛奶喂养儿未按时添加辅助饮食,偏食,以及慢性腹泻.感染等疾病,造成缺乏维生素B12和叶酸所引起的一种大细胞性贫血.孩子7个月了,给添加其他辅助饮食了吗??例如稀饭,菜汁果汁,蛋羹等.此病血化验显示红细胞体积偏大,红细胞数降低比血红蛋白降低明显,白细胞,血小板减少.您孩子的还是符合上述表现的.此病孩子常表现为面色较苍黄,对外界反应差,嗜睡,少哭不笑,食欲不振,爱腹泻,头发稀疏干黄等.主要发生在婴幼儿.
根据您的情况建议您到带孩子专业儿科细致检查,确定贫血类型.如果为营养性巨幼细胞性贫血,维生素B12和叶酸治疗有效.孩子现在体质弱,加强护理,防治感染,多食富含维生素B12,叶酸的食品,如肉类,肝,蛋黄,绿叶菜等.7个月孩子应该辅助添加饮食了,光靠母乳营养是不够的,可以添加肉稀粥,菜汁果汁,蒸蛋黄羮等.
问题分析：腹腔内脏器通过膈后外侧部的胸腹膜孔疝入胸腔者称胸腹膜疝也叫膈疝，它常导致新生儿呼吸系统和消化系统的异常。膈疝是以胃体逆入胸膈，脘膈部痞胀疼痛，呕吐等为主要表现的疾病。膈疝分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝，后者又可分为先天性与后天性两类。
不同的类型治疗方法不同。建议你到医院检查一下，确定类型，看是要求保守治疗还是手术治疗膈疝通常需要外科手术治疗。根据统计在新生儿，如不作手术治疗，约75%的病婴在一个月内死亡。然而，产后2天内行手术，病死率较高(约50%～75%)，产后2天以上手术，其病死率明显降低。因此，选择合适的手术时机很重要。鉴于以上情况，建议您再复查次彩超，最好做三维的，再确定下后做决定。