问题分析:肺大疱是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂相互融合,最后形成巨大的囊泡状改变。肺大疱一般继发于小支气航空兵炎性病变,如肺炎,肺结核,或肺气肿。临床上常与肺气肿并存。因小支气管发生炎性病变后引起水肿,狭窄,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,使空气能进入肺泡而不易排出,导致肺泡内压力升高。炎症使肺组织损坏,肺泡间隔逐渐因泡内压力升而破裂,肺泡互相融合形成,有单发,也有多发。如果因剧烈咳嗽,屏气或运动使肺内压力骤然升高,导致大疱破裂,形成自发性气胸,还有的与纤维索条粘连,在突然发生气胸时条索被撕断,引起出血造成血气胸。
体积小的肺大疱,特别病人年龄大于60岁,伴有慢性阻塞性肺部疾病,呼吸功能低下不宜手术,治疗多采用非手术疗法,如禁烟,锻炼肺功能,控制呼吸道感染等。对体积大的肺大疱,特别对反复并发自发性气胸或为继发感染者,应考虑外科治疗。
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你好,肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发;继发于肺气肿者常为多发,且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。
您好,这种病一定不要拖延要及时治疗,在轻微的初期治愈相对简单,不要让它发展到很严重的地步再治疗就比较麻烦。最好选择专科医院,在医生指导下治疗, 同时注意多喝水,避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食 上的调理很关键 ,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键。
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
1、无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
2、肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大疱切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。合并血气胸的患者临床症状有时很重,常有胸痛、呼吸困难,同时也会有内出血的一系列表现,临床上应密切观察病情变化,在短时间内采取非手术措施,如输血、胸穿等,症状无明显改善时,应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血,非手术治疗观察时间过长常常延误病情,预后不如手术止血好。