问题描述：肠瘘的治疗
张莉莉
回答时间：2017-06-14
维持水电解质和酸碱平衡的基本措施是保证正常的水电解质和酸碱补充,控制肠液漏出,及时发现和纠正水电解质紊乱,对肠瘘患者应注意监测24h出入量、血电解质、血气分析、血细胞比容、血浆渗透压、尿量、尿比重、尿电解质等,特别要注意有无低钾血症、低钠血症和代谢性酸中毒,
曾晓锋
回答时间：2017-06-14
纠正水电解质和酸碱平衡紊乱:水电解质和酸碱平衡紊乱是高流量肠瘘的严重并发症,也是肠瘘早期死亡的主要原因,其病因包括消化液的大量丢失；严重腹腔感染所致的高分解代谢:胰岛素拮抗,糖利用障碍,出现高血糖；难以纠正的酸中毒；以及在肠瘘的治疗过程中,不恰当的营养支持和液体补充等,因此,肠瘘所致的水电解质和酸碱平衡紊乱比较复杂,形式多种多样,并且贯穿整个病程和治疗过程中,随瘘流量的改变,感染控制程度的不同,紊乱的程度也会发生改变,在肠瘘的治疗过程中,必须自始至终注意纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,