问题描述: 我哥哥今年45岁,哥哥20岁的时候突然就咯出一大口鲜血,送上医院后让哥哥做了胸部CT,说哥哥得了支气管扩张,住了几天院后没有再次咯血就出院了,这20多年来哥哥反反复复也发生过几次咯血,有时候只是痰里面有血丝的话就没去医院,咯血多就要去住院治疗,支气管扩张咯血是什么原因引起的,
谢武龙
回答时间:2019-01-03
支气管扩张(bronchiectasis)是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张.它是呼吸系统常见的化脓性炎症.主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉、部分有先天遗传因素。
建议:
1.有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果 如症状轻、感染容易控制、可以内科治疗、否则要考虑手术。
2.有无咯血史 要重点考虑、有些所谓干性支气管扩张、平常并无多少肺部感染症状、但可能突然咯血.
支扩是良性疾病、在有多种抗生素的今天、大部分感染可以控制、患病后能存活多年、但大咯血威胁生命、虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求、从长远看、有大咯血或反复咯血的最好手术治疗
李小可
回答时间:2019-01-03
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
您好,这种病一定不要拖延要及时治疗,在轻微的初期治愈相对简单,不要让它发展到很严重的地步再治疗就比较麻烦。选择专科医院治疗,在医生指导下治疗,同时注意多喝水,避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食上的调理很关键,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键。
何伟文
回答时间:2019-01-03
1.支气管扩张 :是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张.
2.支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染.故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展.
3.先天生发育缺损及遗传因素也可引起支气管扩张.
4.肺段和亚段以下的小支气管管壁支架组织薄弱,管径小,容易发生痰液潴留和阻塞,而导致支气管扩张.
1.支气管扩张的治疗取决于您的患病严重程度,若您没有反复肺部感染(发热,咳脓痰等),大咯血情况的话,可以行内科保守治疗.在有肺部感染的时候用抗生素即可控制.在有小量咯血的时候可休息,使用一定止血药即可控制.
2.但是当反复发作的大咯血,肺部感染经长期内科治疗效果不佳,可考虑手术切除.
3.从长远看,若您有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
生活护理:
您平时需要注意 :
1.预防受凉感冒.
2.忌烟酒,辛辣
3.避免情志刺激。
以上是对“支气管扩张咯血是什么原因导致的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
张瑶
回答时间:2019-01-03
支气管扩张是指直径大于2mm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张.临床特点主要是慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复咯血.病人多有童年麻疹,百日咳或支气管肺炎等病史.
处理:
1,保持呼吸道通畅 可以应用祛痰药和支气管舒张药稀释脓痰和促进排痰,再经体位引流清除痰液,痰液引流和抗生素使用同等重要.
a 祛痰药 可用溴已新6mg或盐酸氨溴索30mg,每天三次.
b 支气管舒张药 支气管痉挛时,用异丙托溴铵喷雾吸入,或口服氨茶碱及其缓释制剂.
2,控制感染 是急性感染期的主要治疗措施.应根据临床表现和痰培养结果选用抗生素.轻症者可用阿莫西林0.5mg,每天4次.重症常需要静脉给药,如头孢他啶,头孢比武和亚胺培南等.
3,手术治疗 适用于反复急性呼吸道感染或大咯血,病变局限在一叶或一侧肺组织,经药物治疗无效,全是状况良好的病人.
戒烟,避免吸入刺激性气体.
控制继发感染,彻底治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等,在幼年时期积极防治麻疹,百日咳,支气管肺炎等疾病,并作好传染病的预防接种.以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张.
增强体质,提高抗病能力,坚持参加适当体育锻炼,如跑步,散步,打太极拳等,有助于预防本病的发作.
预防感冒,积极根治鼻炎,咽喉炎,慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义.
黄文飞
回答时间:2019-01-03
你好,支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张,支气管动脉与肺动脉终未支扩张血管瘤破裂导致咯血的发生.它是呼吸系统常见的化脓性炎症.主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血,水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染.故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展.先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见.
支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急救,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.