原发性甲状腺恶性淋巴瘤不可以吃什么

张慧芝 回答时间：2017-06-13

　目前关于PTML的治疗比较统一的认识有如以下方面: 　　1.若ⅠΕⅡΕ期原则上采取外科手术切除方案为甲状腺切除或加颈淋巴清扫不主张扩大根治术术后辅以放疗或化疗 　　2.若ⅢΕⅣΕ期原则上采取放疗联合化疗方案当甲状腺肿块明显增大有压迫症状时可采用手术姑息切除以解除压迫必要时气管切开 　　3.当FNAC无法证实诊断而必须开放活检时可进行手术切除术后根据分期辅以放疗或联合放疗化疗 　　4.放疗剂量 一般为30～50Gy放射部位主要采取区域淋巴结区和纵隔区 　　5.化疗方案 一般选用CHOP(环磷酰胺多柔比星长春新碱和Pred)加上博来霉素或甲氨蝶呤或多柔比星(阿霉素)方案平均周期为6个疗程 　　6.治疗后常见并发症 　　(1)放射性食管炎皮肤红疹等后期可发生心肌炎限制性心包炎 　　(2)化疗引起的骨髓抑制病毒性肺炎(博来霉素)

高锡云 回答时间：2017-06-13

PTML的病因至今尚未完全明确,可能与病毒感染、免疫缺陷等因素有关,

　　文献报道,PTML40%～85%可同时合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT),目前认为,HT的发病因素,可能由于呼吸道病毒感染,导致机体免疫反应而发生,这间接证明PTML可能存在同样的发病因素,但两者的关系至今仍未阐明,究竟是甲状腺淋巴瘤中的淋巴细胞浸润导致了HT的发生,还是由于甲状腺炎中的淋巴细胞长期慢性刺激,诱导了PTML的发生?相信对两者的关系的阐明,必将有助于发现PTML的发病原因,