肠梗阻护理措施

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1.非手术疗法的护理（1）饮食:肠梗阻者应禁食,待梗阻缓解后12小时方可进少量流食,但忌甜食和牛奶,以免引起肠胀气,48小时后可试进半流食,（2）胃肠减压:以减轻腹痛、腹胀,保持减压通畅,做好减压期间相关护理,（3）解痉、止痛:单纯性肠梗阻可应用阿托品类解痉药缓解疼痛,禁用吗啡类止痛药,以免掩盖病情而延误诊断,（4）液体疗法的护理:保证输液通畅,记录24小时出、入液体量,观察水、电解质失衡纠正情况等,（5）防治感染和中毒:遵医嘱应用抗生素,以减少毒素吸收,减轻中毒症状,（6）病情观察:严密观察病情变化,以及时发现绞窄性肠梗阻的体征,出现下列情况时应考虑到有绞窄性肠梗阻的可能,应及早采取手术治疗,1）腹痛:发作急剧,起始即为持续性腹痛,或在阵发性加重之间仍有持续性腹痛,肠鸣音可不亢进,2）呕吐:早、剧烈而频繁,3）腹胀:不对称,腹部有局限性隆起或触及压痛性包块（胀大的肠袢）,4）有明显的腹膜刺激症,体温上升,脉率增快,白细胞计数增高,5）呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体,6）腹部X线检查:见到孤立、固定的肠袢,且不受体位、时间的影响,7）经积极的非手术治疗无效而症状无明显改善者,2.手术疗法的护理（1）术前准备:除上述非手术护理措施外,按腹部外科常规术前准备,

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肠梗阻,指肠内容物通过障碍,通俗地讲就是肠道不通畅,这里肠道通常是指小肠（空肠、回肠）和结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）,急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一,在急诊室可经常遇到,由于种种原因,死亡率仍较高,约5%~10%；若再发生肠绞窄,死亡率可上升到10%~20%,治疗原则肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定,不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱,改善病人的全身情况,　　肠梗阻的治疗原则:1、纠正水、电解质、酸碱平衡失调；2、补充循环血量；3、降低肠内张力；4、使用抗生素,防治感染；5、解除梗阻原因,恢复肠道通畅；6、手术处理肠绞窄,护理诊断及预期目标1.疼痛:与梗阻的肠内容物不能运行或通过障碍,肠蠕动增强有关,预期目标:病人自诉疼痛减轻,2.体液不足:与禁食、呕吐、第三间隙积液造成血容量不足有关,预期目标:病人体液不足得到纠正和改善,3.潜在并发症:肠坏死、腹膜炎,预期目标:护理人员密切观察病情变化,能够早期发现异常并协助医师采取处理措施,