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低钾血症的临床表现有什么?

2019-01-02 女 | 47岁
回答(5)
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

你好,低钾血症的临床表现主要取决于低钾发生的速度,主要有:神经系统表现为神经,肌肉应激性减退,出现四肢肌肉软弱无力,呼吸肌受累时出现呼吸困难;消化系统常因蠕动减慢而食欲不振,恶心,便秘;心血管常出现心悸,心率失常;泌尿系统由于长期低钾而使得浓缩功能障碍,出项多尿且比重低;酸碱平衡紊乱,低钾可导致代谢性碱中毒.甲亢的主要症状是:高代谢综合症,多食善饥,体重减轻,怕热多汗,皮肤潮湿,疲乏无力;精神系统:多言好动,失眠易怒;心血管系统:心悸气短,脉压增大,肌肉骨骼肌系统:周期性瘫痪,病变主要累及下肢,有低钾血症,呈只限性。
低钾血症的治疗:一般采用口服钾;不能口服或缺钾严重的病人课静脉输注氯化钾.

2019-01-02
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

你好,低钾血症:人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾.血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L.通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾.但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低.故临床上应结合病史和临床表现分析判断.症状主要有
1.表现为神经,肌肉应激性减退.当血清K+<3.0mmol/L时,可出现四肢肌肉软弱无力,低于2.5mmol/L时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失.当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难.中枢神经系统表现症状为精神抑郁,倦怠,神志淡漠,嗜睡,神志不清,甚至昏迷等.
2.缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振,恶心,便秘,严重低血钾可引起腹胀,麻痹性肠便阻.3.低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸,心律失常.严重者可出现房室阻滞,室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态.此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等.
治疗措施:
(1),一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol).氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol).
(2),静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注.补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多.

2019-01-02
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

低钾血症的症状:
1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难.
2.神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清.
3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹.
4.心悸,心律失常.这个病多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起.临床表现以神经,肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+,Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视.静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注.
治疗
1.积极治疗引起缺K+的原发病,恢复正常饮食.
2.补充钾盐:
(1)补钾时,能口服尽量口服,不能口服者静脉补充.
(2)静脉补氯化钾,严禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,浓度不要超过3%,滴速每分钟不要多于80滴;每24小时滴入总量不要超过6g-8g.
(3)当伴有酸中毒时,可改用碳酸氢钾.
(4)对伴有肝功能损害者,可改用谷氨酸钾.
(5)心脏受累明显或伴有缺Mg时,可用L-门冬氨酸钾镁.
以上是对“低钾血症的临床表现有什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-02
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

问题分析:你好,血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。低血钾引起的原因有很多,如长期摄入不足,由于长期禁食或肠外营养液中补钾不足;丢失过多,由于呕吐,腹泻,瘘,排钾性利尿剂如速尿等,及内分泌因素如醛固酮分泌过多,或者出汗过多都可以引起,还有些是内分泌因素引起的。
低钾血症的临床表现。
①肌肉无力:是最早症状。轻者四肢软弱无力、肌腱反射减弱或消失;重者可有躯干、呼吸肌无力,甚至可因呼吸肌瘫痪而出现呼吸骤停。
②胃肠道症状:腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失。
③心血管系统症状:心率加快、心律失常,甚至心室纤颤;心脏扩大、血压下降;心电图异常改变。

2019-01-02
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1818

你好,低钾血症会刺激神经肌肉系统,使人出现身体疲乏,软弱无力,反应迟钝等症状,甚至出现四肢抽搐,全身性肌无力,嗜睡和昏迷,也会使呼吸吞咽困难,严重时可导致窒息.同时,部分患者还会伴有口苦,恶心,呕吐,厌食,腹胀,便秘等消化系统症状.低钾血症导致最危险的后果是影响心脏功能,患者会出现心跳过速,心慌,出冷汗,四肢发凉等症状,严重时还会导致心肌病,血压下降甚至心脏骤停.
治疗原则
1.尽早治疗造成低钾的原发病,减少或中止钾的继续丧失.
2.补钾:能口服者尽量口服,不能口服者需静脉补钾.常用药为10%氯化钾,一般每日补充3~6g,严重病例可补充至8g以上.补钾前要先改善肾功能,维持尿量在每小时40ml左右;补液钾浓度不能过高,不能超过40mmol/L;滴速不能过快,不能超过20mmol/h,完全补足体内缺钾需数天或更长时间.

2019-01-02
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