破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。?典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
1.凡能找到伤口,伤口内存留坏死组织、引流不畅者,应在抗毒血清治疗后,在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流,局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合.应仔细检查痂下有无窦道或死腔。
2.应用抗毒素。
3.避免光、声等刺激;避免骚扰病人。
4.青霉素大量静脉滴注,可以一直破伤风杆菌。
基本的治疗原则有:
1.单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染.
2.伤口处理,彻底清创,用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合.伤口已愈合,一般不需清创.
3.?应用破伤风抗毒血清,直至症状好转.用前必须皮试,伤口周围也可注射,必要时鞘内注射.人体破伤风免疫球蛋白也可应用,免于皮试.?
4.控制,解除肌肉强直性收缩:可用冬眠灵或苯巴比妥钠,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注.
以上是对“破伤风怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,破伤风皮试是用破伤风抗毒素行皮试。其来源破伤风抗毒素免疫的马血浆,经酶消化、盐析制成。适用于开放性外伤的病人,1次皮下或肌内注射1500~3000IU,儿童与成人用量相同;伤势严重者可增加用量1~2倍。经5~6日,如破伤风感染危险未消除,应重复注射。如果皮试过敏,可以考虑使用不用皮试直接肌注的破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白是用乙型肝炎疫苗免疫后再经吸附破伤风疫苗免疫的健康人血浆,经提取、灭活病毒制成。人破伤风免疫球蛋白属于人工被动免疫,注射后即刻产生免疫效果,但持续时间较短,免疫时间为2周,一般不超过3周。注射后一般无不良反应。
一般要在24小时内打的,如果过敏,可以考虑用破伤风免疫球蛋白250单位肌注。
一、基本方法
1、正确处理伤口
对于一般小的伤口,可先用清水或肥皂水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的,可在伤口涂上碘酒或云南白药等消毒药物,然后在伤口上盖一块干净的布,轻轻包扎好即可。对于一些大的伤口,可先用干净的纱布缠住伤口,然后迅速去医院治疗。
2、注意产妇卫生
3、注射预防针
4、内服中药
二、早期发现法
破伤风患者常有外伤史,特别是有被铁锈或粪土等污染的伤口存在。它一般在伤口1~2周开始发病。此病虽很凶险,但只要发现得早并及时治疗,同样是可以治愈的。所以说,对于破伤风患者,抢救的关键是及早发现。