肛瘘的初期症状

王涛 回答时间：2019-01-01

您好!大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成.脓肿逐渐缩小但肠内容物仍不断进入脓腔在愈合缩小的过程中常形成迂曲的腔道引流不畅不易愈合日久后腔道周围有许多疤痕组织形成慢性感染性管道.行走在内外括约肌附近外口皮肤生长较快常有假性愈性引起反复发作.管道的感染多数为脓性感染少数为结核性.　　根据瘘口和瘘道的位置深浅高低以及数目其分类有:　〃一）外瘘和内瘘　外瘘至少有内外二个瘘口一个在肛门周围皮肤上多数距肛门2~3厘米称为外口另一个在肠腔内多数在齿线处肛窦内称为内口少数内口在中齿线上方直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同并无伤口临床所见90%为外瘘.　〃二）低位瘘和高位瘘　瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关.　　各种类型的肛瘘　〃三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘　前者只有一个瘘管后者可有多个瘘口和瘘管.瘘外口流出少量脓性血性粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘因瘘管位于括约肌外不受括约钾制常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激使肛门部潮湿瘙痒有时形成湿疹.当外口愈合瘿管中有脓肿形成时可感到明显疼痛同时可伴有发热寒颤乏力等全身感染症状脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.祝您早日康复!

张莉莉 回答时间：2019-01-01

流脓是主要症状脓液多少与瘘管长短多少有关新生瘘管流脓较多分泌物刺激皮肤而瘙痒不适当外口阻塞或假性愈合瘘管内脓液积存局部肿胀疼痛甚至发热以后封闭的瘘口破溃症状方始消失.由于引流不畅脓肿反复发作也可溃破出现多个外口.较大较高位的肛瘘常有粪便或气体从外口排出.检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起挤压有少量脓液排出多为单一外口在肛门附近.也有多个外口外口之间皮下瘘管相通皮肤发硬并萎缩.也有多个外口位于两侧瘘管成“马蹄形”直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物有触痛随索状物向上探索有时可扪及内口.若外口不整齐不隆起有潜行边缘肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物应怀疑为结核性肛瘘.