全飞秒和半飞秒

谢武龙 回答时间：2019-01-01

首先从近视激光手术的原理说起,近视激光手术的原理,是通过激光“打磨”角膜基质层,调整角膜的屈光度,从而达到矫治近视的目的,手术主要有二个步骤:一是制作角膜瓣,二是进行角膜基质层切削,激光手术设备有二种:一种是“准分子激光治疗仪”,一种是“全飞秒激光治疗仪”,传统的“准分子激光手术Lasik”,是由手术医生用角膜板层刀,手工制作掀开式角膜瓣,然后再用准分子激光治疗仪进行角膜基质层切削,随着医疗科技的进步,出现了一种用来制作角膜瓣的飞秒激光设备,代替了手术过程中的手工制作角膜瓣程序,开始有了“半飞秒”这种手术方式,“半飞秒”激光手术:先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣,再用准分子激光进行角膜切削,由于准分子激光以“消融”的方式进行角膜基质切削,所以手术过程中会有焦糊味,“全飞秒”激光手术（Smile）:手术全程不需要制作掀开式角膜瓣,也不涉及准分子激光,而是用全飞秒激光治疗仪,在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破,将要切削的角膜基质完整塑形,然后通过一个3mm的微小切口取出,完成手术,所以,人们形象地称这种手术为Smile,由于“全飞秒”手术不需制作掀开式角膜瓣,是真正以“切削”的方式进行角膜屈光度调整,所以,“全飞秒”比“半飞秒”手术更精确、更安全、更舒适,术后恢复更快,只要用到“准分子”激光设备,不管概念如何变化都属于“半飞秒”手术,其他一些手术方式,如“超飞秒”、“飞秒全激光”等,都是“半飞秒”手术的概念变化,患者在区分手术方式时,只要简单地记住:不管制作角膜瓣使用什么飞秒设备,只要手术中角膜的切削程序用到“准分子”设备,都属于“半飞秒”手术,只有这样了解全飞秒和半飞秒的概念,才能选择正确的医疗机构和手术方式,避免受到误导,

高福玲 回答时间：2019-01-01

半飞秒激光只能制作角膜瓣,目前国内有三种国外品牌在临床使用,品质参差不齐,有些还需用垫板来设定角膜瓣厚度,相当于改良的板层刀,蔡司VisuMax是目前全球唯一的全飞秒激光设备,以计算机高效率的精准设计与模型构建的精确手术方式取代原来医师个体的参差不齐的手工手术方式,半飞秒设备每台仅需两三百万元,而全飞秒激光系统由于采用最顶尖的技术每台需千万元,