先天性幽门肥厚

张绍兰 回答时间：2019-01-01

幽门全层肌肉肥厚、增生,以环形肌为著,系肌纤维增粗和肌束间结缔组织增生所致,肥厚的肌肉组织逐渐向正常胃壁移行,在十二指肠侧,因胃壁肌层与十二指肠壁肌层不延续,所以肥厚部突然终止于十二指肠起端,使幽门呈纺锤状肿物,长为2～3cm,直径1.5～2cm,肌层厚达0.4～0.6cm,表面颜色苍白而光滑,坚如软骨,肿块随年龄增大,肥厚肌层将黏膜向内推压,并形成皱褶,致使幽门管腔狭窄,造成不全梗阻,胃排空受阻使胃蠕动增强,胃壁增厚,继发胃扩张,在十二指肠侧,因胃强烈蠕动使幽门管部分被推入十二指肠球部,使十二指肠黏膜反折呈子宫颈样,幽门梗阻后,奶汁潴留刺激胃黏膜产生充血水肿,

魏帅帅 回答时间：2019-01-01

为了阐明幽门狭窄的病因和发病机理,多年来进行大量研究工作,包括病理检查、动物模型的建立、胃肠激素的检测、病毒分离、遗传学研究等,但病因至今尚无定论,遗传因素在病因学上起着很重要的作用,发病有明显的家族性,甚至一家中母亲和7个儿子同病,且在单卵双胎比双卵双胎多见,双亲有幽门狭窄史的子女发病率可高达6.9%,若母亲有此病史,则其子发病的概率为19%,其女为7%;父亲有此病史者,则分别为5.5%和2.4%,经过研究指出幽门狭窄的遗传机理是多基因性,既非隐性遗传亦非伴性遗传,而是由一个显性基因和一个性修饰多因子构成的定向遗传基因,这种遗传倾向受一定的环境因素而起作用,如社会阶层、饮食种类、各种季节等,发病以春秋季为高,但其相关因素不明,常见于高体重的男婴,但与胎龄的长短无关,