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尿常规中红细胞多

2011-10-15 女 | 27
回答(10)
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

请问一下检查的时候是不是在月经期?如果在月经期是正常的,经血可能会污染尿液的.
尿常规检查应该注意什么?
有的患者在去医院做尿常规检查之前经?嵛实秸庋奈侍猓涸缟夏懿荒艹苑?必须是早晨第一次尿吗?月经期对尿常规有影响吗等等问 题,在此告诉大家应注意以下几点:
(1)早上可以吃饭,不影响化验及检查结果.
(2)最好是早晨第一次尿液(即晨尿).
(3)尿标本必须新鲜,否则停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失.
(4)尿标本必须清洁.女性要清洗外阴,勿混进白带.如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞,则可能已混进白带,宜留取清洁尿标本重检.另外月经期会影响化验结果,最好避免.
(5)尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论.
(6)在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性.
尿常规检查包括哪些检查项目及临床意义?
 尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容.现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪,所以尿常规结果 可同时提供8至10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白,尿糖,尿酮体,尿比重,酸碱度,尿胆红素,尿胆原,亚硝酸盐,红细胞(潜血)和 白细胞.具体可检查尿的颜色,透明度等项目.个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查.
(1)尿色:尿中含有尿黄素,故呈黄色.尿色素每日的排泄量大体恒定,因此尿色的深浅随尿量而改变.常见的尿色异常有:①食物和药物 因素(核黄素,利福平,痢特灵,大黄等)可使尿呈黄色.②血尿,可呈淡棕红色或红色.③血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色.④胆色素尿,呈深黄色.⑤乳糜尿,呈乳白色.
(2)透明度:正常新鲜尿液多数是清晰透明的,排出后不久变为混浊.
(3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可以是中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食物种类,服用的药物及疾病类型.酸碱度pH可 反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能.减低:见于糖尿病,痛风,酸中毒,慢性肾小球肾炎等.增高:见于频繁呕吐,泌尿系统感染,服 用重碳酸盐药,碱中毒.
(4)细胞:在临床上有重要意义的尿中细胞为红细胞,白细胞及上皮细胞.①红细胞:正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后镜检每高倍视野不大于3个.②白细胞:正常人尿中有少数白细胞存在,离心后镜检每高倍视野不大于5个.③上皮细胞:正常尿液中,有时可发现少数脂肪 变性的小圆形上皮细胞.
(5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型.
(6)蛋白质:一般认为,正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性.蛋白质出现阳性可见于各种肾小球肾炎,肾病综合征,肾功能不全以及摄入药物(如奎宁),磷酸盐,消毒剂.尿pH大于8时,尿蛋白检查可出现假阳性.摄入大量青霉素,尿pH小于4时,则可出现假阴性.
(7)比重:尿液比重约在1.010~1.025之间.在机体缺水状态下,尿量减少,尿比重增高;反之,尿量增多,尿比重减低.尿比重主要反映 肾脏的浓缩功能.
(8)尿糖定性:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最多不超过0.9克,尿糖定性为阴性.如葡萄糖呈现阳性常见 于糖尿病,甲状腺功能亢进,妊娠后期等.摄入强氧化剂药物可出现假阳性.服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴性.
(9)酮体阳性:见于糖尿病酮症酸中毒,长期饥饿,妊娠剧吐者,以及摄入L多巴,甲基多巴等药物.
(10)胆红素阳性:见于肝细胞性或阻塞性黄疸.摄入酚噻嗪等药物可出现假阳性.摄入维生素C超过500mg/L,亚硝酸盐,大量氯丙嗪,可 出现假阴性.
(11)尿胆原阳性:见于溶血性或肝细胞性黄疸.阻塞性黄疸时为阴性.摄入磺胺类药,维生素K,酚噻嗪等可出现假阳性.摄入亚硝酸盐, 对氨基水杨酸可呈假阴性.

2011-10-15
向TA提问 头像 吴名波 已帮助网友:3632

首先要排除做尿常规检查时正在月经期.血尿的原因很多,肾小球,肾小管,输尿管,膀胱,尿道的疾病都可以导致血尿.应该排除尿路结石,泌尿系统感染,泌尿系统肿瘤的原因导致的血尿.应该完善相关检查,明确诊断,建议做1,完善症状;2,B超;3,肾功;4,愿随访

2011-10-15
向TA提问 头像 胡世春 已帮助网友:2400

尿液中含有较多的红细胞叫做血尿,正常的尿液没有红细胞,或者只有少量红细胞(每高倍视野0--2个),通常都是有泌尿器官引起的,例如:泌尿系统感染,肾炎,泌尿系统结石,出血性膀胱炎,肾结石,肾肿瘤,肾以及尿道损伤.
尿隐血阳性只能说明尿中有红细胞成分,要考虑是否有肾脏或者泌尿系统的感染疾病了.
建议去泌尿科去就诊,及早治疗.
注意个人卫生,不用公共浴池,不要与他人公用一条毛巾,要勤换内裤.
多喝水
洗热水澡

2011-10-15
向TA提问 头像 魏帅帅 已帮助网友:1819

血尿
是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号.离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿.轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿.通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样.
  小便中的血液量超过正常量叫血尿.如果在1000毫升尿有1毫升烟,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿.在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿.
  发现红色尿后,家长不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿.有些药物可以引起红色尿,如氨基比林,苯妥黄钠,利福平,酚红等;需与真性血尿区别. 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况;
  1,泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎,病毒性肾炎,遗传肾炎,紫癜性肾炎),结石(肾,膀胱,尿道),心及肾结核,各种先天畸形,外伤,肿瘤等.
  2,全身性病症 如出血性疾病,白血病心力衰竭,败血症,维生素C及K 缺乏,高钙尿症,新生儿出症等.
  3,物理化学因素 如食物过敏,放射线照射,药物,毒物,运动后等. 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单.
  取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿.如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯,第二杯,第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道. 要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验,X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊.
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[编辑本段]概述
  正常的尿液含有极少量的红细胞.未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿.
[编辑本段]病因
  1.肾脏及尿路疾病
  (1)炎症:急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等
  (2))结石:肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害
  (3)肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起一血尿发生
  (4)外伤:是指暴力伤及泌尿系统
  (5)药物刺激:如磺胺酚汞铅砷中毒大量输注甘露醇甘油等
  (6)先天畸形:多囊肾先天性肾小球基底膜超薄肾炎胡桃夹现象该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象右肾静脉径直注入下腔静脉而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉正常时此角45°~60°若先天性此角过小或被肠系膜脂肪肿大淋巴结腹膜充填均可引起胡桃夹现象诊断主要靠 CTB超肾静脉造影检查治疗须手术矫正
  2.全身性疾病
  (1)出血性疾病:血小板减少性紫癫过敏性紫癫血友病白血病恶性组织细胞病再生障碍性贫血等
  (2)结缔组织病:系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎硬皮病等
  (3)感染性疾患:钩端螺旋体病流行性出血热丝虫病感染性细菌性心内膜炎猩红热等
  (4)心血管病病:充血性心力衰竭肾栓塞肾静脉血栓形成
  (5)内分泌代谢疾病:痛风肾糖尿病肾病甲状旁腺功能亢进症
  3.映邻近器官疾病 子宫阴道或直肠的肿瘤侵及尿路
[编辑本段]预防
  一,平时养成多饮水习惯(磁化水);
  二,少抽烟或不抽烟少吃刺激性食物,忌服:腥辣水产品,(虾蟹)辣椒蒜生葱香菜狗肉马肉驴肉;
  三,积极治疗泌尿系统的炎症结石等疾病;
  四,做好染料橡胶塑料等工具生产中的防护保健工作;
  五,在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈感觉的尿意即要去排尿以减少尿液在膀胱存留时间过长;
  六,注意劳逸结合,避免剧烈运动;

2011-10-15
向TA提问 头像 张绍兰 已帮助网友:2022

患者尿常规显示血尿.
血尿常见哪些疾病?
1.泌尿系结石:其中包括肾,输尿管,膀胱或尿道结石.
2.泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎,肾结核,膀胱尿道炎,前列腺炎等.
3.原发性肾炎:其中包括急慢性肾炎,局灶性肾炎,良性急性出血性肾炎等.
4.继发性肾炎:紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,IgA肾病.
5.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等.
6.其他泌尿系疾病:如肾下垂,游走肾,先天性多囊肾等.
7.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害,磺胺类药物所致血尿等.

血尿的治疗
1.血尿是一个严重的症状,病人极度恐惧.应与病人进行安慰和解释,说明1000ML尿中有1~3ML血就为肉眼血尿.失血是不严重的.
2,平时养成多饮水习惯(磁化水)
3,少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物,忌服:腥辣,水产品,(虾,蟹)辣椒,蒜,生葱,香菜,狗肉,马肉,驴肉.
4,积极治疗泌尿系统的炎症,结石等疾病.
5,做好染料,橡胶,塑料等工具生产中的防护保健工作.
6,在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉的尿意即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长.
7,注意劳逸结合,避免剧烈运动.
总之:发现血尿及早检查,确诊及时治疗,一时难以确诊的要到医院定期复查.

2011-10-15
向TA提问 头像 高福玲 已帮助网友:4161

在尿常规中尿潜血是非产关键的一项,引起尿潜血的原因有:1.肾炎2.严重的泌尿系感染3男性的前列腺炎4.女性的妇科疾病等,建议及时进行肾功能及肾脏彩超的明确一下,必要时积极的治疗

2011-10-15
向TA提问 头像 何伟文 已帮助网友:2756

这是尿血的表现,小便出血通常与肾脏疾病,泌尿道的疾病以及全身的出血性疾病有关的,大多数见于泌尿系统的原因如感染,结石,外伤,药物刺激等等,需要明确具体的病因后再决定如何治疗.

2011-10-15
向TA提问 头像 谢武龙 已帮助网友:3295

血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染,泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见.此外,应结合病史,年龄,血尿的色泽,程度等对血尿的原因进行综合判断.血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状.此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致,如心血管疾患,血液疾病,过敏性疾病等均可发生血尿.建议您去医院检查,确诊病因在对症治疗,

2011-10-15
向TA提问 头像 李小可 已帮助网友:1819

尿红细胞增多是泌尿系统(肾脏,膀胱或输尿管)出血,血液进入尿液导致.这种尿标本也被称作血尿,分为肉眼血尿和显微镜下血尿.肉眼血尿即肉眼就可以看出为血色的尿液.当每高倍视野>3个时,但尿外观并无血色,称为显微镜下血尿.因此肉眼血尿比镜下血尿出血要多,更加严重.正常范围:每高倍视野10时,尿潜血会体现出阳性(+).临床意义:常见的血尿原因有急性肾小球肾炎,慢性肾炎,急性肾盂肾炎,泌尿系结石.结核,肿瘤,外伤等.如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大.
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.

2011-10-15
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

考虑泌尿系统感染,需要服用抗生素消炎药,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好,待症状完全消失,尿液检查正常,细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药.应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,有尿频,尿急及尿痛时可服用解痉药物654-2片.

2011-10-15
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