(一)子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的症状，子宫内膜癌症状常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
(二)阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。子宫内膜癌症状有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。
(三)疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种子宫内膜癌的症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
(四)其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；子宫内膜癌症状或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
(1)分段诊断性刮宫 分段诊断性刮宫是主要的确诊方法。先用小刮匙环刮颈管再进入宫腔，依次刮取宫体宫底部内膜术时，务须小心慎防子宫穿孔，尤其当刮出多量豆渣样组织，高度怀疑为子宫内膜癌时，应立即停止手术刮出物分别作好标记送病理检查。
(2)宫腔镜检查 诊刮阴性而病史有癌症可疑时，可行宫腔镜检查，直视子宫内膜，如有癌灶则可直接观察其部位大小生长形态，并可取材送病理检查。
(3)超声波：超声波检查常见于子宫内膜癌的筛查，检查可以发现子宫内膜占位性病变。