上呼吸道感染是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒),“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词,也可统称为上呼吸道感染,简称“上感”。
鼻咽感染常可出现并发症,涉及邻近器官如喉、气管、肺,口腔、鼻窦、中耳,眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失,而其并发症可迁延或加重,故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析,以便早期诊断,早期治疗,提高疗效,切不可认为是日常小病而轻率对待。
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你好,考虑你的情况是上呼吸道感染,鼻腔或咽部是其进入机体的门户,鼻咽部是最初感染部位。腺样体淋巴上皮区域的M细胞含有病毒细胞间粘附分子-I(ICAM-1)受体,病毒首先在此处粘附,并借鼻腔的粘液纤毛活动到达后鼻咽部。此时病毒迅速复制,并向前扩散到鼻道。其中炎性介质(缓激肽、前列腺素)、白介素及组胺的增加,以及神经反射和免疫反应的参与,促使发病。
病理变化与病毒毒力和感染范围有关。呼吸道粘膜水肿、充血,出现渗液,修复迅速,一般不造成组织损伤。不同病毒可引起不同程度的细胞增殖和变性。鼻粘膜纤毛的破坏持续时间可达2~10周。当感染严重时,鼻窦、咽鼓管和中耳道可能被阻塞,造成继发感染。
问题分析:
“上感”泛指上呼吸道的感染性病变,病原体可以是细菌,也可以是病毒。流感的可引起区域性、全国性,甚至世界性的大流行,流感是由流行性感冒病毒引起的,其中常见是甲型流感病毒,流感病毒非常容易发生变异,因此每一年发生的流感的病毒株,或病毒血清型往往不同,流感的流行常发生于晚秋或初冬。
“伤风”并非现代医学的术语,一般作为非专业用语多指的是普通感冒,它是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%~50%是由鼻病毒引起,普通感冒多发于初冬,但任何季节都可发生,且多为散发性的,不引起流行。
如果由于细菌引起的上呼吸道感染,一般根据具体病情酌情使用抗生素。病毒引起的上呼吸道感染(上感)与伤风、流感一般没有特效药物,主要是通过控制缓解症状、加强体抗力等待身体自愈。如果病情严重则需要根据情况入院治疗甚至隔离(高危类型的流感)。