有可能是反流性食管炎。食管炎的症状有:
1、有反酸,口苦。由于食管反流胃液不能正常顺着食管下降到胃肠,反酸的胃酸会灼伤食管粘膜,出现反酸。
2、胸骨或腋下、肩胛骨放射性疼痛,这是由神经牵涉引起的疼痛。
3、感觉吞咽不顺利。食管癌一般发生于中老年人,北方地区高发:它的早期症状有吞咽困难、胸痛、消瘦、淋巴结肿大,用一般的抗炎、护胃治疗无效。
检查确诊是否是食管炎,可做食管PH测定、做食管内压测定确诊。一般用西米替丁、奥美拉唑治疗有效。
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问题分析:,反流性食道炎可以导致咽炎的出现,两者同时并存的情况很常见,慢性咽炎可以出现咽部异物感、吞咽不畅、晨起干呕等症状。
建议检查胃镜即可明确病情,目前注意进食清淡,流质为主,禁止食用生凉、辛辣等食物,适当运动,促进胃排空,减轻反流,可以口服阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素胶囊、莫沙必利、慢咽舒宁冲剂等药物治疗。
食管炎起病隐匿,早期可无症状。部分患者有食管内异物感,或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食管癌则常因咽下困难就诊,吞咽困难呈进行性发展,甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。病变晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质,并可出现癌转移、压迫等并发症。如癌肿压迫喉返神经引起的声嘶、骨转移引起的疼痛;肝转移引起的黄疸等症状。肿瘤侵犯邻近器官并发穿孔时,还可引起纵隔脓肿、肺炎等。部分患者在上腹部偶可摸到质硬的腹部包块,或触到锁骨上肿大淋巴结。
食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛 及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。