肛周脓肿的治疗原则是一旦诊断明确且局部已经成脓就应手术,但因某些特殊情况而不能手术者,可暂时行保守治疗,如局部感染灶只以炎性肿块表现,并未成脓者,或脓肿合并白血病,心脏病等全身严重疾病者.保守治疗主要是抗炎,分全身给药和局部给药,全身可用庆大霉素,灭滴灵,氧氟沙星等抗革兰氏阴性杆菌类药物,同时也可配合中药治疗,根据辨证,可选用中药清营解毒汤或青蒿鳖甲汤口服.局部给予清热解毒,活血化瘀类中药外洗或制成膏剂外敷,如祛毒汤,安氏熏洗剂,金黄膏,玉露膏等.若肛门疼痛剧烈,可适当选择杜冷丁,强痛定等止痛药.肛周脓肿的手术治疗,目的是彻底切开脓腔和感染来源的内口,使脓液流出,脓腔壁脱落,再通过肉芽生长填塞脓腔,最后使脓肿治愈.术中应注意,确定内口应准确,切开应充分,不留死腔,引流通畅.
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肛周脓肿是一种肛门直肠化脓性传染，但是，很多人对肛周脓肿领会的不够深入，往往把肛周脓肿当成“火疖子”或痔疮来看，以至有的患者直到肛周脓肿发展成肛瘘自己也浑然不知是什么原因。肛周脓肿是肛肠科的急重症，需及时治疗，只有很少数肛周脓肿患者用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但大多数都需要手术治疗，肛周脓肿手术有两种方式、单纯性肛周脓肿的治疗可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流、与肛瘘相通的肛周脓肿的治疗可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。
2018-12-31
肛门周围脓肿,其发生的具体部位不同,在症状上略有差别,但总的来说,有以下临床特征：一般情况下,先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块,继则突然剧烈疼痛,红肿发热,坠胀不适,坐卧不安,夜不能眠,发烧,倦怠无力,口渴烦躁, 大便秘结,小便难通.若是深部脓肿,还会引起会阴及尾骶部胀痛,出现发冷,发热的中毒症状.感染后一周即可发生脓肿,在肛门周围或直肠内指诊时可以摸到波 动,柔软的脓腔,用注射器穿刺可抽出脓汁.可切开排脓或等自行破溃后排脓,疼痛会缓解,消失,体温下降,全身情况也会好转,但伤口不会愈合,暂时愈合后, 也会复发流脓,经久不愈,从而形成肛瘘.
2018-12-31