免费提问
首页 > 内科 > 消化内科 > 详情页

消化道出血如何补液?

2018-12-31 女 | 30岁
回答(5)
向TA提问 头像 汪琳琳 已帮助网友:4404

ITP多为邪热引发出血,选用具有凉血、止血作用的食物。如食笋、莲藕、银耳、丝瓜、机采、萝卜等。不宜食用酒、辣椒等辛热燥烈的食物。
血小板减少是特发性血小板减少性紫癜的症状之一,因此在饮食上应选用当归、阿胶、黄芪、太子参、枸杞子、花生衣、红枣、胡桃肉、龙眼肉、三七等升血小板的食物。
特发性血小板减少性紫癜属于慢性病,可反复发作,反复出血可导致贫血,机体抵抗力降低。应多进食含铁和富含优质蛋白质的食物,增加机体抗病能力。
饮食护理很重要,但积极治疗更关键。建议中药主导治疗ITP,减弱西药激素,丙球等副作用

2018-12-31
向TA提问 头像 陈凤怡 已帮助网友:3338

1.常规处理:①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;③病情严重者应吸氧;④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
????
2.抢救休克:①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多;②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
????
3.止血剂的应用:①酌情选用安络血\止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
????
4.病因治疗:①应激性病变或溃疡病出血,或、可选用H2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次;②食管、胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3~6.6kPa,用1~2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20U加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3~4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选用1%乙氧硬化醇或5%鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁,引起栓塞而止血。
????
5.手术治疗:主要适用于:①肿瘤出血;②经内科治疗无效的大出血。
一般人说的胃出血,常不一定是胃出血,可能是范围更广的上消化道出血.去医院查胃镜。

2018-12-31
向TA提问 头像 周兰媚 已帮助网友:3721

你好,消化道疾病都可能会引起便血的症状,具体哪种疾病可通过便血的颜色、频率等来进行判断,如果大便呈柏油状或呈黑红色,大便出血部位多在于上消化道;如果血色鲜红,则多是下消化道疾病出血,较为常见的痔疮、肛裂等。痔疮便血色泽鲜红与粪便不混合起来。
平时合理饮食,不食生冷腻硬辛辣食品,多吃清淡蔬菜水果粗粮,避免便秘,养成按时排便的习惯,保持大便通畅。不要久坐。肛肠疾病是常见病和多发病,患者无需过于担心。大便便血病因的检查,传统的检查方法就是肛门指诊,主要是医生根据临床经验,根据观察加上用手触摸肛门内检查疾病的病因,辅助性检查仪器有肛门镜和电子肠镜等。
以上是对“消化道出血如何补液?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-31
向TA提问 头像 吴静雯 已帮助网友:4956

消化道出血是临床常见病,常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。
卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时 引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素。气囊压迫:是一种有效的,但仅是暂时控制出血的非手术治疗方法。注意药物的使用,应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物,如必需使用时,应加用保持胃粘膜药物。

2018-12-31
向TA提问 头像 张芝芳 已帮助网友:2696

1.常规处理:①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;③病情严重者应吸氧;④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.抢救休克:①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多;②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
3.止血剂的应用:①酌情选用安络血\止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
4.病因治疗:①应激性病变或溃疡病出血,或、可选用H2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次;②食管、胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3~6.6kPa,用1~2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20U加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3~4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选用1%乙氧硬化醇或5%鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁,引起栓塞而止血。

2018-12-31
相关问答
最新精选