腹泻是可以引起病毒性心肌炎的。该病诊断是个排除性诊断。在发生症状前1-3周有感冒或腹泻病史,并不能用一般原因解释的乏力,胸闷,头晕,心脏扩大,心脏杂音,心衰,等,心电图有心律失常,并且心肌酶增高,排除其他心肌病后就考虑是病毒性心肌炎。该病是有一定危险性的,少数急性期可因心律失常,心衰,心源性休克死亡。
治疗不彻底,部分演变成扩张型心肌病。大多数经积极治疗预后好,痊愈。治疗休息很重要一般要半年甚至一年,急性期要住院,食富含维生素及蛋白质的食物,要注意营养。给予抗病毒治疗,调节免疫治疗,如黄芪,牛磺酸,辅酶Q10,必要结合中医治疗。还要给予对症治疗。
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目前对病毒性心机炎治疗尚无特效疗法,主要靠对症和支持疗法,在急性期3-4周内应多卧床休息,减少活动待病情稳定、心脏大小恢复正常后再逐渐增加活动,限制活动量不少于3个月,心脏扩大明显者应卧床休息6个月-1年。限制活动的目的是使心脏跳动次数减少,让有病的心脏能相对多的修复。
另外可用保护心机的药物如维生素C、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶Q10、高渗葡萄糖等可改善心机代谢、增强心机收缩力、提高心搏出量而不增加氧和糖原的消耗,皮质激素主要用于心源性休克和完全房室传导阻滞病人,如果有心衰则应用洋地黄类药物控制心衰。
因为本病有自限性,故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程。一般治疗在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物,临床上见到很多由于一般治疗注意的不够,因而延长病程,或转变成自家敏感性皮炎。抗组织胺药物可适当应用抗组织胺药物,例如扑尔敏,赛庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用维生素C。
中医的治疗原则是清热凉血,祛风止痒,一般用凉血消风汤有效,轻型病人可用紫草30g,水煎服,每日一次有效。急性炎症期过去后,要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退。外用药治疗可采用炉甘石洗剂外涂。