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败血症就是白血病吗?

2018-12-31 女 | 34岁
回答(8)
向TA提问 头像 吴名波 已帮助网友:3632

不少人易将败血症与白血病混淆,特别是将败血症误认为白血病,从而造成不必要的心理负担。其实这是两种完全不同的疾病。
败血症是指细菌侵入血液并在其中繁殖,产生内毒素和外毒素所造成的严重病症。临床上主要表现为畏寒、高热、各种皮疹、肝脾肿大、中毒性肝炎和心肌炎、腹胀、呕吐、便血、头痛、昏迷等,如果在全身多处出现脓肿就叫“脓毒败血症”。败血症病人做常规检查可以发现白细胞增高(重症时也可减少),两次以上血培养可培养出同一种细菌。
白血病即通常所说的“血癌”,是由于病毒感染或接触放射线、化学毒物等引起的造血系统恶性疾病。临床上主要表现为发热、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。另外还有骨关节痛、头痛、肝脾及淋巴结肿大、睾丸肿痛等。做骨髓穿刺检查找到白血病细胞是其确诊依据。
这两种疾病的治疗也大相径庭。前者在选择适当的抗生素后大多能治愈,后者则需要长期规则化疗。

2018-12-31
向TA提问 头像 胡世春 已帮助网友:2400

白血病与败血病在临床上均有相似的表现,如贫血、发热、皮肤紫癜、肝脾肿大、血象中白细胞异常增高并出现幼稚细胞等,但两者本质上属于截然不同的两类疾病。前者是造血组织的恶性肿瘤性疾病,而后者是某一细菌感染。进入血循环后引起的全身感染现象。白血病患者可在病程的某一阶段因继发严重的感染而发生败血症。败血症则绝不会转化为白血病,但是两者都需要提高自身的免疫功能和身体耐受力。作为辅助治疗,可以选用一些提高免疫力的中药如今幸(Rh2)护命素来补益元气,增强机体免疫力和抵抗力,改善病人生活质量。
以上是对“败血症就是白血病吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-31
向TA提问 头像 魏帅帅 已帮助网友:1821

败血症是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条:
一是通过皮肤或粘膜上的创口;
二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶。患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症。致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状。病人常常突然发生高热、怕冷、发抖、头痛、头晕、大量出汗、全身关节酸痛,严重病人有气急、烦躁不安,甚至出现昏迷或休克。细菌还随血液循环周游全身,使许多组织器官受到损害,可形成脑膜炎、骨髓炎、肺脓肿、肝脓肿等,更增加了败血症的危险性。败血症是一种非常严重的疾病,死亡率较高,故要重视预防。中皮肤或粘膜外伤后,伤口要消毒处理,不给细菌侵入血液的机会;及时治疗龋齿、扁桃体炎、中耳炎等疾病。皮肤上生了疖子,特别是面部的疖子不能用力挤压,以免细菌被挤入血管内。治疗败血症,需要及时应用大剂量有效的抗生素,以及采取一此支持疗法,如吃营养丰富的食物,输葡萄糖,补充维生素,必要时需少量多次输血,以增加病人的抵抗力。白血病是一种造血系统的恶性肿瘤。表现为正常血细胞生成减少,周围血白细胞发生质和量的异常,白细胞及其幼稚细胞(即白血病细胞)在骨髓或其他造血组织中进行性、失控制的异常增生。浸润并损害各种组织,产生不同症状。

2018-12-31
向TA提问 头像 李小可 已帮助网友:1821

败血症(septicemia),是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。以抗生素治疗为主,辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损,防止细菌感染。
血常规尤其是白细胞计数及分类的检查,可提示细菌感染的程度,但获得阳性病原菌对诊断和治疗均至关重要。为提高病原菌培养的阳性率,临床上应注意送检标本要及时(最好在投予抗生素之前);要多次;要多部位留取标本(如血、尿、便、骨髓、痰、分泌物等);标本的送检量不能太少(如血标本的送检血量最少要达到培养基的1/10,即5~10ml)。结合临床特点,必要时需多种可疑菌同时培养(普通细菌、厌氧菌、L型细菌、真菌等)同时送检。分离出病原后还应做药敏试验。在实验室操作的具体方法上,近年来改进很多,除原始的培养法外,还可利用:
①同位素培养仪、气相谱仪、Malthus培养仪等特制的仪器进行血培养,能早期提示有无细菌生长;
②血液微孔滤膜集菌法,能去除血清中抗生素,便于细菌生长;
③溶解离心血培养法,有利于酵母菌的检出;
④应用分子生物学技术的基因扩增法(PCR),在检测致病微生物方面更具快速、敏感、特异之特点。现已有能检测大肠杆菌、结核杆菌、金葡菌、真菌等试剂盒,可供临床使用;
⑤鲎血溶解物试验(LLT),用来检测血、尿及胸腹水等标本中有无内毒素,以证实是否为革兰阴性菌感染;
⑥免疫荧光和ELISA抗原检测;
⑦铟标记的免疫球蛋白检测。

2018-12-31
向TA提问 头像 何伟文 已帮助网友:2756

败血症最初症状如下:
1、起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。
2、发热和感染
A、发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。
B、感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。
3、出血出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重,尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。
4、贫血早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年AML病人,不少病人常以贫血为首发症状。
5、白血病细胞浸润体征
A、肝、脾肿大,淋巴结肿大
B、神经系统:主要病变为出血和白血病浸润
C、骨与关节:骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一,ALL多见
D、皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等,多见于成人单核细胞白血病,后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等
E、口腔:齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生,肿胀如海绵样、表面破溃易出血
F、心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心外膜出血,心包积液等
G、肾脏:白血病有肾脏病变者高达40%以上
H、胃肠系统:表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等
I、肺及胸膜:主要浸润肺泡壁和肺间隙,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等
J、其他:子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。
诊断标准:
1、临床症状急骤高热,进行性贫血或显著出血,周身酸痛乏力
2、体征皮肤出血斑点,胸骨压痛,淋巴结、肝脾肿大
3、实验室:
A、血象白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。
B、骨髓象骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。
鉴别诊断:
A、再生障碍性贫血;
B、骨髓增生异常综合征;
C、恶性组织细胞病;
D、特发性血小板减少性紫癜败血症的症状。

2018-12-31
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

败血症是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶。引起败血症的原因:
一、人体因素:
①当皮肤粘膜有破损或发生化脓性炎症时,细菌则容易侵入体内。
②人体的免疫反应可分为非特异性免疫反应及特异性免疫反应两种,后者又可分为细胞免疫与体液免疫两方面。当机体免疫功能下降时,不能充分发挥其吞噬杀灭细菌的作用,即使入侵的细菌量较少,致病力不强也能引起败血症。
③条件致病菌所引起的医源性感染也逐渐增多。
二、细菌因素:主要与病原菌的毒力和数量有关。毒力强或数量多的致病菌进入机体,引起败血症的可能性较大。
1.原发炎症:各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。原发炎症的特点是局部的红、肿、热、痛和功能障碍。
2.毒血症症状:起病多急骤。常有寒战、高热、发热多为弛张热及或间歇热,亦可呈稽留热、不规则热及双峰热,后者多系革兰阴性杆菌败血症所致。发热同时伴有不同程度的毒血症症状,如头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、周身不适、肌肉及关节疼痛等。
3.皮疹:见于部分患者,以瘀点最为多见,多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处,为数不多。
4.关节症状:可出现大关节红、肿、热、痛和活动受限,甚至并发关节腔积液、积脓,多见于革兰阳性球菌、脑膜炎球菌、产碱杆菌等败血症的病程中。
5.感染性休克:约见于1/5~1/3败血症患者,表现为烦燥不安,脉搏细速,四肢厥冷,皮肤花斑,尿量减少及血压下降等,且可发生DIC,系严重毒血症所致。
6.肝脾肿大:一般仅轻度肿大。
败血症需要做的检查:
1.血象:白细胞总数大多显著增高。
2.病原学检查。
(1)细菌培养。
(2)细菌涂片:脓液、脑脊液、胸腹水、瘀点等直接涂片检查,也可检出病原菌,对败血症的快速诊断有一定的参考价值。
如何治疗:
(一)一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。
(二)病原治疗。及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。应注意早期、足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,多自静脉给药;首次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药;疗程不宜过短,一般三周以上,或热退后7~10天方可酌情停药。
(三)局部病灶的处理:化脓性病灶不论原发性或迁徙性,均应在使用适当、足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流。化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗。
以上是对“败血症就是白血病吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-31
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

不是,败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症(bacteriemia)。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症(pyemia)。
建议结合中草药治疗,不过中医全国各都有,用药不对症也是会耽误病情的,选择好的治疗方案很重要的,及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键.首次剂量宜偏大.注意药物的半衰期.分次给药.疗程不宜过短.一般三周以上.或热退后7~10天方可酌情停药.卧床休息.加强营养.补充适量维生素.维持水.电解质及酸碱平衡.必要时给予输血.血浆.白蛋白和丙种球蛋白.高热时可给予物理降温.烦躁者给予镇静剂等。

2018-12-31
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

针对败血症是不是白血病这个问题一定要得到重视,关于败血症是不是白血病为你解答如下:
败血症是至病菌或条件至病菌侵入血流循环而发生的全身性感染。细菌可在血中大量繁殖而引起全身中毒症状,致病菌可随血流到各器官组织造成迁徙性病灶。本病多由于人体抵抗菌素力的削弱、正常免疫功能的改变、或局部病灶处理不当等所引起。
临床表现 败血症的主要表现:起病多骤,常有寒战、高热、头痛、呕吐、呼吸加快、心率增速等;严重者出现神志改变(谵妄、昏迷)或感染性休克;肝脾肿大,以瘀点为主的皮疹,大关节疼痛或红肿。病程长者常发生迁徙性病灶或脓肿,少数可有黄疸。
实验室检查:血白细胞计中粒细胞比例增多,血培养有致病菌生长。
白血症是造血系统的一种恶性肿瘤,可能由病毒感染、遗传、放射、化学品和药物等引起(均与再生障碍性贫血相似)。临床上分为急性和慢性两型,以急性白血病为多。
急性白血病多见于儿童及青少年,其起病急,不治疗一般病程不超过6个月。
(1)临床表现 急性白细胞病又可分为急性淋巴细胞性白血病(简称急淋,包含1、2、3型)和急性非淋巴细胞性白血病(简称急非淋,又可分为1-7型),临床上常见的类型是急非淋1型(粒细胞白血病)、5型(单核细胞型)和急淋1-3型。其表现如下:
①贫血,与骨髓制造障碍有密切关系;
②发热,主要由于感染所致;
③出血以皮肤,齿龈,口腔和鼻黏膜出血最常见,重时可遍及全身;
④白血病细胞浸润表现:脾及肝肿大,胸骨下端太痛、叩击痛、眼眶绿色瘤,淋巴结肿大,中枢白血病(头痛、呕吐、抽搐、视力模糊、视乳头水肿、昏迷至死亡)等。本病主要依赖血锡和骨髓象确诊。

2018-12-31
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