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高位截瘫如何护理?

2018-12-30 女 | 23岁
回答(6)
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1821

在护理中应该注意患者要保持卫生,两三个小时翻身一次,避免一个部位长期受压,左侧卧、右侧卧、平卧等姿势交替进行,不要总是一个姿势。受伤后骨突部即要用软垫(海绵垫、气圈)保护,也可使用气垫床、电动床或水垫等,早期需定时翻身,通常每2小时翻身1次,翻身时要保护受伤局部,保持脊柱中立位翻转,防止脊柱扭曲,而造成新损伤,翻身后尾骶部,大粗隆及骨突部位均应用软枕或海棉块衬垫,保持关节功能位。病人的床单要清洁、平整、干燥、无渣屑,任何褶皱均将增加局部压力。晨晚间护理时可用温水擦洗病人肢体,用酒精、滑石粉对骨突部位皮肤进行按摸,对痉挛性截瘫病人,为了避免肢体相互摩擦,可用棉枕或海绵枕隔开。

2018-12-30
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

高位截瘫患者的护理:体位护理和体温监测。保持头、颈、肩一致性活动,防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并注意颅骨牵引,防止滑脱,保持牵引绳与躯干在同一轴线上,床头抬高15°~30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4~5滴,每日更换敷料一次。由于脊髓损伤,植物神经功能紊乱,全身交感神经支被切断,不能适应周围环境温度的变化而出现高热,病人一旦出现高热,体温>38.5℃(腋下),即给予物理降温,必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠,采取积极措施降温。饮食要定时、定质,多食粗纤维菜,多饮水,防止大便干燥。

2018-12-30
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

大小便完毕后,按逆时针方向摇动便器手把,便器盆移至床边。截瘫六周后,拔除尿管训练排尿功能,可以用手掌轻轻按压下腹部,协助病人排尿,如仍不能排尿或残余尿过多,可采用定时开放或间断导尿法;即每4小时导尿1次,病人出院后可教会由病人自己导尿,同时进行膀胱训练,直到反射膀胱的建立。截瘫六周后,拔除尿管训练排尿功能,可以用手掌轻轻按压下腹部,协助病人排尿,如仍不能排尿或残余尿过多,可采用定时开放或间断导尿法;即每4小时导尿1次,病人出院后可教会由病人自己导尿,同时进行膀胱训练,直到反射膀胱的建立。

2018-12-30
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

长期卧床后胃肠蠕动功能差,所以就会出现大便难的情况的,应该也是便秘的一种表现的。药物可以用麻仁润肠丸口服,也可用芦荟胶囊等口服。中药的生地,麦冬,玄参,麻仁等煎服也有效果。 还可以可以顺时间按摩腹部,针灸,饮食调节都是可以应用的方法。脊髓损伤后,躯体神经功能发生障碍,植物神经功能失去平衡,病人可出现一系列消化道紊乱的症状;全截瘫病人在伤后常出现腹胀、肠鸣音减弱或消失,致使膈肌上升,下降受限,加重呼吸困难,此时应禁食3~5日,必要时胃肠减压,肛门排气,肌注新斯的明。截瘫病人肛门括约肌松弛,灌肠或肛管排气时,肛管要插入15~20cm灌肠采取低压慢速。受伤后病人也常发生消化道出血,如呕血、黑便等。因此在应用激素等药物时应警惕消化道出血,护士要加强观察治疗及用药效果。对排便困难的护理要注意。
以上是对“高位截瘫如何护理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-30
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

高位截瘫的患者卧床期要经常翻身,预防褥疮,对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动,保持关节的功能位置,根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度,增加肌肉的力量和神经系统的协调训练,增强患者的耐力和意志。饮食上进行调节,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖苭物。
另外,要注意饮食卫生及营养,忌暴饮暴食,避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便,一旦发生腹泻,会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物,及寒凉生冷食物。瘫痪病人护理床出色处理了长期卧床病人的大小便问题,当病人需求大小便时,按顺时针方向摇动便器手把,使便盆送到运用者臀部下面,配合运用背部、足腿部的调理功用,病人就能够以最自然的坐姿停止大小便。

2018-12-30
向TA提问 头像 李小可 已帮助网友:1821

截瘫早期脊髓休克过程中,逼尿肌压迫反射性收缩,尿潴留,需留置导尿,经2~3周持续引流后,应将导尿管改为每4小时开放1次,如果尿液混浊,沉渣过多,可用生理盐水或1:6000呋喃西林溶液200ml,作膀胱冲洗,使膀胱有胀有缩,有助于建立反射性膀胱,鼓励或帮助病人大量饮水,每天不得少于1500ml,以便于冲出尿中沉渣,预防泌尿系结石。留置导尿期间,每日用生理盐水棉球、新洁尔灭酊棉球清洁消毒尿道口2次,保持尿道口清洁,成人一般可选取用否留氏(Foley)导尿管,不用胶布固定,导尿管应每周更换1次,维持尿液导管始终低于膀胱水平面,当病人侧卧时,导尿管不应横跨于身体侧面,应由两大腿之间通过,连接于消毒贮尿瓶或1次性集尿袋中,附有刻度,可定时记录尿量,观察尿色有无混浊、沉淀,定期送尿培养和做抗生素敏感试验,一旦尿感,可采取床头抬高,增加入水量,将导尿管持续开放引流,膀胱冲洗,使用敏感抗生素等措施。

2018-12-30
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