心源性水肿其实就是心衰,由于心脏循环功能障碍引起的机体水肿,包括各种原因所致的心脏病,当心力衰竭时即出现水肿。心源性水肿的特点为:
1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。
2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。
3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。
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心力衰竭有左心衰和右心衰区分的,左心衰发病比较急, 容易并发肺水肿,患者焦虑不安,所以可以采用腿下垂,吸氧,速尿,氨茶碱进行治疗,原则就是减少回心血量,降低心脏负荷,止喘,镇静,纠正缺氧。右心衰竭起病比较慢,主要的诱发原因是感染引起来的,治疗原则就是,抗感染,利尿,止喘,强心,吸烟,导尿管治疗,也要采取下肢下垂的体位的。
2018-12-30原因:
右室心肌损害:大面积右室梗死。
右室后负荷增高:大片肺梗死,肺梗死是由于肺外的栓子引起肺动脉栓塞,进而引起肺组织出血和坏死,严重者可危及生命。肺栓塞亦称肺血栓栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。
右室前负荷增高:如大量快速静脉输血、输液。