长褥疮怎么办?

谢武龙 回答时间：2018-12-30

长期卧床患者，由于体力极度虚弱，或感觉运动功能丧失，无力变换卧位，加之护理不当，致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织，甚至肌肉，因持续受压，局部缺氧，血管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡，称为褥疮。 褥疮多见于截瘫患者。其他疾患也发生。好发部位为氐骨、坐骨结节、股骨大转子等处，其次为跟骨、枕骨、髂前上棘、内外踝等部位。其形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三期。褥疮的预防极为重要，主要以精心护理为基础。对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验，从而指导选择敏感抗生素外用。
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高福玲 回答时间：2018-12-30

长期卧床，护理不当导致的褥疮，建议勤翻身，在褥疮的地方垫上水垫或者用气垫床，避免褥疮的地方受压，如果破溃的厉害要消毒换药，避免感染，吃不下东西的话，可以把食物用搅拌机绞碎，变成流质，然后用针筒喂，如果不行的话就只能插胃管了，同时可以静脉补充能量。避免局部长期受压。对肌张力下降、脑出血及深度昏迷者应30～60min翻身1次，肌张力正常者应每2小时翻身1次，若有条件可采用各种医疗器械减轻局部组织压力或使之交替受压，如脉冲式气压垫、喷气式医疗气垫。褥疮除了做好治疗外，还要做好护理，经常给患者翻身，保持创面清洁， 保持床褥干爽。给患者补充丰富的蛋白质和维生素，提高身体机能。

张绍兰 回答时间：2018-12-30

一旦出现褥疮处理起来比较麻烦，因为年龄较大，营养差，窥破的地方皮肤愈合慢或不愈合。
我的建议是如果可以的话到当地正规医院行进一步诊治，如果褥疮表浅可以在家自行外用药物治疗，请给老人定时翻身，应用气垫床。高压氧治疗褥疮，用塑料袋罩住创面，向袋内送入纯氧，在这种环境下能够促进疮面愈合的效果，从而更好的治疗褥疮。红外线照射治疗褥疮。是通过红外线照射疮面二十分钟，每天3到4次，能够促进疮面快速结疤，只适用于一些初期褥疮患者，重度褥疮患者不建议使用。传统中医药治疗。褥疮清湿敷治疗褥疮，每天湿敷3到4次，每次三十分钟。通过收湿敛疮、活血化瘀、调经通络、去腐生肌，快速、安全、全面的治疗褥疮。

魏帅帅 回答时间：2018-12-30

褥疮的发生，原因多是由于长期卧床，局部长时间的压迫，血液循环差，局部组织缺血缺氧，在整个身体营养状况差的情况下，出现的褥疮。
老人出现了褥疮需要勤翻身，尽量的必要压迫患处，如果是轻度的褥疮，可以勤按摩，保持局部清洁，暴露在空气中。如果出现了皮肤破损，要涂抹消炎的药膏。最主要的就是避免长时间压迫，暴露在空气中接触空气。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮，应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食，严重患者需加强支持疗法，必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏，选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者，系统使用抗生素。

李小可 回答时间：2018-12-30

随着城市人口老龄化，卧床老人增多，褥疮发病率呈上升趋势。一般来说，褥疮患者要保持身体的洁净，须做到定时翻身，身体易摩擦部位可用软布垫开，空调居室要勤换空气，对虚弱病人可以补充些蛋白等营养液，以改善肌体功能。护理要点：初期局部皮肤红肿时，用45%酒精倒于手心做局部按摩10分钟、再擦滑石粉，每天数次；若皮色变紫，有水泡形成或表皮破损时，用1%龙胆紫涂擦表面，保持局部干燥，避免患处再受压。成纤维生长因子治疗褥疮，首先对患者的疮面进行消毒清洁，清洁后使用2%的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎，这样能够促进患者伤口快速的增生，从而加速创面的愈合。
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何伟文 回答时间：2018-12-30

褥疮是身体局部长期受压，使血液循环受到障碍，引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱，溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床体质衰竭，翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦，过度肥胖，水肿，动脉硬化均易促使褥疮形成。尽可能早期开始，原则是立即使患处不再受压，促进局部血液循环，加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩，变换体位，局部酒精涂搽和烘烤，若炎症显著，可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉，反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染，应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。

张瑶 回答时间：2018-12-30

治疗褥疮应该及早开始，原则是解除患处压迫，促进局部血液循环，加强创面处理。
建议家人要给患者经常翻身，避免局部长期受压，保持皮肤清洁干燥，改变局部血循环，每日要选择新鲜有营养的食物补充，少食多餐，每日5-6餐。不要吃辛辣和一些发物。水疱破损，局部感染有浅层坏死时，可用浓度为1：5000的高猛酸钾溶液冲洗，擦干创面及周围皮肤后，用60瓦电灯在距创面30厘米处烘烤，使其干燥愈合，处理后创面可用凡士林油纱布覆盖。患者床垫要柔软，床单平整，洁净并勤更换；每2小时给患者翻身一次，避免拖拉；对经常受压部位勤按摩，也可在受压部垫海绵垫，气圈或软枕等以减轻压力。