阴茎阴囊象皮肿在丝虫病流行区较多见，系由感染丝虫病发生，非丝虫性原因如反复溶血性链球菌感染、结核、腹股沟肉芽肿及外伤等也可引起外生殖器象皮肿。阴茎、阴囊可同时发病，但以单独发生于阴茎者较多。可采用病变组织切除皮片移植术，阴囊象皮肿可根据病变程度、累及范围选择不同的方式。阴囊象皮肿常常在阴囊上、下部及两侧方还有正常皮肤组织，在切除病变组织后可利用残存阴囊组织重建阴囊。如果阴囊象皮肿范围广泛，病变组织切除后已无正常阴囊皮肤可利用，则需行皮瓣转移阴囊再造术。
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对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者,可用鞘膜翻转术外科手术治疗.对乳糜尿患者,轻者经休息可自愈；也可用1％硝酸银肾盂冲洗治疗.严重者以显微外科手术作淋巴管－血管吻合术治疗,可取得较好疗效.象皮肿：是晚期丝虫病最多见的体征.象皮肿的初期为淋巴液肿.若在肢体,大多为压凹性水肿,提高肢体位置,可消退.继之,组织纤维化,出现非压凹性水肿,提高肢体位置不能消退,皮肤弹性消失.最后发展为象皮肿,肢体体积增大,有大量纤维组织和脂肪以及扩张的淋巴管和积留的淋巴液,皮肤的上皮角化或出现疣样肥厚.
2018-12-30
病人有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史，有阴囊部反复发作的蜂窝织炎或淋巴管炎病史。大多数病人急性期有寒战、高热、阴囊肿痛症状炎症数天后可消退，但每年可有数天发作，久而久之阴囊体积逐渐增大。体检早期表现为阴囊肿大、皮肤粗糙增厚、水肿可波及阴茎。晚期阴囊进一步肿大，有时可大如儿头，甚至达数十千克，成为巨大畸形物阴茎皮肤也可同时增厚，并易出现皲裂与继发感染；严重影响患者的活动及局部外观。由于阴囊象皮肿体积巨大，常使阴茎及包皮收缩下陷，甚至完全埋藏于阴囊象皮肿内。
2018-12-30