急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,如有急性发作,先予控制,待病情稳定后再进行手术.切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流.如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术.为解除感染病灶,常规切除胆囊.对于肝内胆管狭窄,则须彻底了其病理变化,解除其梗阻原因,如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作胆管空肠吻合.奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎.
2018-12-30消炎利胆片,可用于急慢性胆道感染,胆囊炎等. 药理作用:穿心莲内酯可使胆汁流量明显增加,并能对抗四氯化碳D-半乳糖胺和乙酰氨基酚造成的肝毒性作用显著降低ALTASTHTG水平.消炎利胆片不可长期服用,它会带来很多副作用,像您所说的会发烧,就说明了您服用消炎利胆片会有不良反应,及过敏症状,所以为了您的健康着想,建议您还是及早停药.您服用些胆舒胶囊最好,价格每瓶在30元上下,效果很好,胆管炎对症.如果停药后您的烧还是没退,建议您到医院做做检查,但切忌以后如果再服用消炎利胆片,也不可长期使用.
2018-12-30肝内胆管炎,其确切原因为肝内胆胆汁淤积,造成肝脏功能损伤等严重并发症;而肝内钙化灶常是肝脏组织由于炎症愈合后等原因导致钙化,一般钙化灶不会增大,比较固定,常见病因为慢性胃肠道反流性炎症导致的胆管炎症及胆囊摘除术后、胆管手术、肝叶切除术后、肝脏内外胆管发生扭曲、变形等导致胆汁淤积形成泥沙结石,都可以造成肝内胆管结石形成;病人常表现肝区或者后背部、胃肠道不适等症,个别淤积泥沙结石病变比较轻的可以没有症状或症状不明显,如果一旦出现肝区或者后背部疼痛等症状。
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治疗原则是手术解除胆管梗阻,减压胆管和引流胆道。但在疾病早期,尤如急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时改用手术治疗。胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,最终还须根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,再调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。
2018-12-30肝内胆管炎,其病因十分复杂,是许多综合性因素所致.目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石此外,胆囊收缩能力减低,胆囊内胆汁淤积也有利于结石形成.此病对于老年人,有严重心血管疾病等人术后很容易复发.特别是肥胖的女性,40岁以上的尤其容易复发.所以您目前的主要问题是明确病因,如果有结石的话可以取出,当结石取出后一般胆管炎就会自然消掉,消炎利胆片不能很好的解决问题.
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