你好，很高兴为你服务，这个强直性脊柱炎和腰椎间盘突出症状，表现很相似，特别还是46岁，和腰椎间盘突出年龄也差不多
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强直性脊柱炎开始没有特异性症状和体征，且可能伴有腰椎间盘突出。
强直性脊柱炎可给予推拿按摩，理疗，针灸针刀，内热针，银质针，活血化瘀的中成药和非甾体抗炎药如：美洛昔康，双氯芬酸钠，芬必得等药物口服治疗。
问题描述： 大舅爹前段时间经常说腰疼,去医院检查了,检查说是腰间盘突出,开了药吃了也不管用,后来去大医院检查出来是强直性脊柱炎,为什么强直性脊柱炎会被误诊?
而目前大部分强直性脊柱炎患者早期临床症状不是特别严重，仅是疼痛，因而都被误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿或其他病症。据不完全统计，强直性脊柱炎的误诊率约达90%。对强直性脊柱炎的诊治极为重要。
2018-12-30老年性关节强直性骨肥厚，脊椎亦发生连续性骨赘，类似强直的脊椎竹节样变，但骶髂关节正常，椎间小关节不受侵犯。临床症状如脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形、发热、血沉快等与强直性脊柱炎相似，但X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时，脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在，骶髂关节为单侧受累。
：慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加理，休息后可缓解。由于这些疾病与强直性脊柱炎的病症相似，如果患者出现了一些症状一定要做相对应的检查，以免发生误诊，耽误病情。
以上是对“为什么强直性脊柱炎会被误诊？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！