气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性呼吸困难,呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
操作护理:
1、对神志清醒病人,要向其讲明治疗目的和方法,以解除恐惧,并取得合作。
2、备皮范围自下颌,颈部两侧中线至胸骨柄,男病人剃胡。
3、使病人仰卧位,头必须保持正中后仰位,肩部垫高,颈部伸直。
4、术中护士应注意病人气管的位置,配合医生做好术中护理。
5、术后病人床旁桌上放治疗盘内盛无菌治疗巾,半铺半盖.无菌巾放无菌治疗碗2个(一盛生理盐水,一盛无菌棉球及纱布)及镊子2把,卷棉子1个,弯盘1个,内放吸痰管.另备1套消毒气管套管。
6、术后病人需专人护理,因病人术后不能发音,如清醒病人为其准备好纸和笔.要随时吸痰,防止管内分泌物阻塞,保持呼吸道通畅。
7、室内空气要新鲜,室温保持18-20℃,湿度60-70%,管口用一层盐水纱布覆盖。
8、保持内管通畅,内管每1-2小时取出清理1次,每日消毒3次,每日更换套管处敷料1次。
9、分泌物粘稠不易咳出时,可在管内滴入糜蛋白酶溶液,以使分泌物稀释容易吸出。每日做超声雾化吸入1-2次,发挥消炎和湿润作用。
以上是对“气管切开术的术后怎么护理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1、将患者安置于安静清洁空气新鲜的病室内室温保持在21℃湿度保持在60%气管套口覆盖2-4层温湿纱布室内经常洒水或应用湿器定时以紫外线消毒室内空气。
2、手术之初患者一般取侧卧位以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞
3、谨防气管导管引起阻塞分泌物粘结成痂阻塞如突然发生呼吸困难发绀病人烦躁不安应立即将套管气囊一起取出检查。为预防气囊滑脱应注意将气囊扎牢固将线头引出气管切开伤口处并经常牵扯检查是否牢固及时清除结痂。另外在更换导管清洗消毒时防止将棉球纱条遗留在导管内。
4、及时吸痰注意无菌。
5、充分湿化可间断使用蒸气吸入器雾化器做湿化。
6、预防局部感染,气管内套管每取出清洁消毒2-3次外套管一般在手术后1周气管切口形成窦道之后可拔出更换消毒。
7、关心体贴病人给予精神安慰:患者经气管切开术后不能发音可采用书面交谈或动作表示预防病人因急躁而自己将套管拔出。
气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性呼吸困难,呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
1、保持下呼吸道通畅:室内保持适当温度(22°C左右)和湿度(相对湿度90%以上),可用地上泼水,蒸气吸入,定时通过气管套管滴入少许生理盐水,0.05%糜蛋白酶等,以稀释痰液,便于咳出。
2、防止伤口感染:由于痰液污染,术后伤口易于感染,故至少每日换药一次.如已发生感染,可酌情给以抗生素。
3、生活护理:该治疗手段是为了使痰液及时排出,如果病人排痰机制恢复正常,可以自主排出痰液,应该就可以撤管了。