问题描述: 42岁的阮先生机关干部,体形偏胖,一年前阮先生开始出现劳累或生气后头晕、头痛,头晕为非旋转性,无恶心、呕吐、心悸、气短、胸痛的情况,休息后可以完全缓解,不影响工作和生活,故未上医院就诊,半年前单位体检时测血压为140/90mmHg,要他注意休息,也没吃药,一直在上班,近一周来上述症状加重,于是来医院就诊,门诊病史,阮先生否认高血压、糖尿病和心、肾、脑疾病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天一包,不嗜酒,父亲死于高血压脑出血,给阮先生进行了简单的查体:T36℃,R18次/分,P80次/分,BP170/105mmHg,余无特殊,
张慧芝
回答时间:2018-12-29
首先我觉得这个病人存在,动脉硬化这个因素,尤其是冠状动脉硬化。
现在首先要戒掉吸烟,不要熬夜,不能过度劳累,尤其是脑力劳动,低盐低脂饮食,适当运动。
罗正强
回答时间:2018-12-29
根据它以前的家族历史以及他本人的症状有:自身肥胖伴有劳累或生气后头晕、头痛,头晕。
有必要讨论冠心病以及高血压的。结合血脂情况、心电图(有无心室肥厚)这些都是高血压的危险因素作为判断是否要服用药物的指标。最后一个要排除冠心病,因为冠心病在某学因素刺激,例如劳累或者头痛,虽然无心悸(可能初期的发生没有这个症状)。
以上是对“42岁的阮先生是一名机关干部,体形偏胖,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
王涛
回答时间:2018-12-29
多次检查有血压高,诊断高血压没有问题,高血压二级,
并且有家族史,建议服用降压药物治疗,头晕不适和高血压有关,服药,并且生活方式控制
张莉莉
回答时间:2018-12-29
你好!根据阮先生的病史情况。主要是头痛头晕,有吸烟史20余年,半年前检测的血压也是临界性高血压。
建议您戒烟限酒,清淡饮食,近一周来的体检反应血压比较高。严格控制食盐量,检测血压必要时口服降压药。