你所说的右侧小拇指掌骨骨折，现在能否提供下X线检查影像学资料。
请在医生指导下对症外固定，配合康复训练是可以逐渐好转的，期间注意下多吃补益肝肾的食物较好的。
第五掌骨骨折容易造成骨折断端错位成角，需要手术复位。
骨折断端外容易移动，外固定制动效果不佳，会造成骨折不愈合或畸形愈合，影响日后关节活动。
患者您好，根据你的病情描述，考虑患者病情较重，需要及时合理治疗
根据你的病情描述，需要及时做手术内固定治疗，多注意休息清淡饮食，定期复查，保守治疗后遗症大
以上是对“右手小拇指掌骨骨折，需要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
因为不小心外伤，导致手指出现骨折，会导致周围软组织挫伤引起水肿，
因此建议你去医院骨科给予进一步检查，以明确骨折是否移位，没有移位可以给予石膏固定，抬高患肢即可逐步愈合好转
目前这种情况首先要看骨折是否稳定，才能选择保守或者打内固定手术，如果医生说需要手术，可能是比较重，建议遵医嘱。
建议遵医嘱考虑手术吧，术后要适当休息，暂时避免患肢的过度活动，饮食注意要清淡有营养，避免食用辛辣等刺激性食物，定期复诊。