冠心病的病人由于心脏血管内长了粥样斑块导致血管狭窄,影响心肌供血,导致心脏在需氧增加(例如寒冷、情绪激动、运动等)的情况下出现缺血以及心绞痛,如果突然闭塞还会出现心肌梗塞,导致危及生命的情况。最好是能够进行心脏冠脉介入支架或者心脏搭桥手术治疗,不仅可以改善你的生活质量(疼痛消失、活动耐力增强),而且还可以避免危及生命情况发生。
目前搭桥手术的成功率非常高,手术死亡率低于1%,并发症很少。但是,冠心病是不能根治的,手术只是解决心脏缺血以及减少心梗发生,术后还需要服药保护血管,降低血脂,远期10年、15年后也可能会出现桥血管狭窄以及堵塞的情况,因而只是一个姑息性的治疗。 建议你到医院行冠脉造影检查,明确血管病变情况,评估血管条件,判断搭桥远期效果。
现在的心脏手术都是很成功的,疮伤很少,只要手术后服用波立维药一年,能防止复发,然后就像正常人。还有饮食健康,远离烟酒,心胸开阔,不受精神剌激就能和健康人一样的 。心脏手术前医生会与患者家属谈话,具体内容在手术同意书中,因为心脏手术具有高技术、高难度、高风险,尽管现在心脏手术治疗的技术成熟,但仍存在的客观危险因素有:
1.术前患者心功能(医学上分为4级),级别越高,心功能越差,手术风险越大;
2.手术的复杂程度,复杂手术需要心脏停止跳动的时间长,对全身脏器功能的影响大;
3.心脏严重扩大,反复心衰,术前病史过长也增加手术治疗的风险。
随着科学技术的发展,空调、监控室等其他设备比较好的情况下,手术时机在季节上没有明显差别,但是在部分县级医院,或者其他没有足够好的手术环境的情况下,对于不太严重的患者,手术时机选择春秋季节会比较好。但是,对于合并不稳定型心绞痛、或者冠脉严重狭窄的病人来说,最主要的是听医生的劝告,基本上是越早治疗成功率越高,效果越好。
冠心病可以根据病人的严重程度,可以采用口服药物、支架介入、冠脉搭桥三种不同疗法,比如,冠脉栓塞不严重的患者,平时没有心绞痛时就可以口服药物治疗,三个月复查,对于有的患者则需要做介入、或者做搭桥,医生会根据不同病人病情会有不同的治疗方法,也同时会选择恰当的治疗时机。
以上是对“心脏搭桥手术成功率有多大?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
心脏搭桥手术适应症是非常严格的,从本人临床多年以来,总结最佳适应症如下:
1 冠心病合并糖尿病的患者,如有两支病变、或者重度狭窄,搭桥手术效果更好,为首选;
2 其他患者,三支以上血管病变,或者是左主干病变的患者,或者完全性右侧血管堵塞的患者,要选择做搭桥手术;
3 冠脉狭窄合并心脏畸形、或二尖瓣狭窄或者关闭不全、或主动脉瓣狭窄或关闭不全中、重度以上、或室壁瘤的患者要做搭桥手术;
4 冠脉狭窄合并室间隔穿孔的患者必须做搭桥手术;
5 如果合并先心病的患者,也根据情况需要做搭桥手术。
手术的成功率影响因素很多,和主刀大夫手术水平、病人自己的体质好坏、是否有脑血管病变、肾功能的好坏、心、肺功能的好坏、以及麻醉师、监护室等等,都有很大的关系。总体来说,搭桥手术的成功率不会低于97%。
在个人临床生涯中,有一位患者,70岁,心脏功能不好,所以为了提高手术的成功率,就先需要对心脏进行药物治疗,恢复心脏功能之后,才对其做了手术,手术成功。
如果患者本身肾功能不好的话,手术需要尽快做,以免手术延误,增加手术风险。同时,手术前的护理对于手术成功率来说也非常的重要。