你好,对于膜性肾病,西医多采用激素口服或其他免疫抑制剂,短期见效比较快,见效比较快,但是后期一旦停药很容易出现病情的再次复发,关键是对身体有很大的副作用,影响生长、发育等.不能根治,建议最好可以通过中医系统治疗来达到从根本修复受损的肾小球基底膜达到控制蛋白和潜血的流失,同时也避免常规口服激素药物对于肾脏的损伤的同时达到根治的目的。
2018-12-27你的化验指标只能说明你在饮食上控制的很好,但是肾功能还是轻度的受损了,肌酐低一般是营养差的可能,胱抑素高一般是肾功能受损的指标,所以你的肾脏目前功能是正常的,但是有一些磨损。
你的这个情况不算严重,需要继续按照这种服药方法继续服药,不要擅自断药停药就可以了,护肾药物可以用,建议选择百令胶囊,如果你的尿蛋白多的话可以加用黄葵胶囊。
大多数患者以肾病综合征起病,约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。膜性肾病患者尿蛋白定量很少超过15 g/d,如超过,要注意微小病变性肾病或局灶节段性肾小球硬化的可能。膜性肾病患者每天尿蛋白定量波动很大,可能与患者蛋白摄入、体位和活动量有关。
约有一半患者有镜下血尿,但大量镜下血尿不是膜性肾病的特征,临床上要注意寻找继发性病因。17%~50%成年患者起病时伴高血压。若起病时就有高血压和肾功能损害,预后通常较差。膜性肾病起病往往较隐匿,有些患者是在常规体检时发现有蛋白尿。突然起病,尤其是伴明显肾小管功能损害者,要警惕继发性膜性肾病的存在(感染、药物和毒物)。
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因为女性尿道比较短,容易感染导致尿道炎,并逆行性感染导致肾炎可能
因此建议你需要去医院肾内科,给予进一步检查,以明确具体情况,给予相应的治疗,
一般治疗 肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白).仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。
二,治疗感染灶 首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类,头孢第一代抗生素)800万单位静脉滴注,10~14天,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素。
三,对症治疗 利尿,消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服.利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次.但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。
四,中医药治疗 本病多属实证.根据辨证可分为风寒,风热,湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法.本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补。
五,透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可).由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。