结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。根据结膜炎的病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等;根据结膜的病变特点,可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。
2018-12-27诊断
最基本、也是最重要的,首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断,如感染性结膜炎通常是双眼发病,并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病,而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物;这些病变特点皆有助于诊断。
预防
结膜炎多是接触传染,故应提倡勤洗手,避免随意揉眼。提倡流水洗脸,毛巾、手帕等物品要与他人分开,并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施,更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎,必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者,应改善环境和戴保护眼镜,以防引起结膜炎。
慢性结膜炎为由多种原因引起的结膜慢性炎症,其病因包括:细菌感染、不良环境的刺激、眼病的影响、不良的生活习惯等。其临床特点为眼部不适感、白色泡沫状分泌物、睑结膜轻度充血或充血不明显。
可分为感染性与非感染性二种,后者较前者更为多见。感染性因素可以是微生物导致的急性炎症迁延而成,也可是毒力较弱的病原体直接引起的慢性炎症,常见的病原有细菌(如摩-阿)氏杆菌、葡萄球菌、卡他球菌、变形杆菌、大肠杆菌等)和病毒(如腺病毒等)。在眼或全身免疫力下降的个体,感染性慢性结膜炎更容易迁延不愈。
非感染性因素 与环境和生活中的众多因素有关:
1、环境中的各种理化因素,如风沙、烟尘、强光、挥发性气体等;
2、卫生条件不良、烟酒失度、睡眠不足及长期使用眼部化妆品等;
3、伴有慢性睑缘炎、屈光不正未得到矫正、泪道阻塞等;
4、长期滴用抗生素眼液、抗青光眼药物、滴眼中的防腐剂刺激等。
结膜炎是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定.由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌,病毒,及衣原体等)和非感染性因素(外伤,化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏.结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称.虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害. 因感染,过敏,外伤引起的眼结膜充血,渗出,乳头肥大和滤泡形成等改变.其原因可分为:
①外源性.由于结膜外露,易受外界各种微生物,风尘,理化毒物等的刺激而产生炎症.
②内源性.致病菌通过血行或淋巴使结膜感染,或对全身他处感染物发生过敏反应.炎症也可由邻近组织直接蔓延而来.结膜炎根据其病因分为细菌性,病毒性,衣原体性,霉菌性,变态反应性等.
其共同的临床表现为突发结膜充血,烧灼感,痒,分泌物多,一般视力不受影响,检查发现眼睑红肿,睑结膜充血,乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及结膜下出血,结膜囊内有分泌物,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查.治疗应针对病因局部用药.
结膜炎的治疗,若是急性病毒性结膜炎,可点用类固醇(可地松)眼药水,以减轻病情.细菌性结膜炎,则须投与抗生素药水,药膏,甚至口服或注射抗生素.治疗慢性结膜炎,必须先找出原因.若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少到公共场所(尤其是密闭室内),减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰.若是过敏原引起的,则避免接触花粉,油漆,灰尘。
以上是对“慢性结膜炎用什么洗眼?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,根据你的上述描述你的情况应该是属于慢性结膜炎的表现。
建议您可以及时外用点红霉素眼膏对症治疗,对于沙眼,结膜炎眼部感染效果很好,适宜在睡前外用.
治疗
1.局部治疗
(1)冲洗结膜囊 其作用主要是清洁,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1:5000~1:10000(或高锰酸钾)溶液。
(2)不要遮盖患眼 因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。
(3)局部用药 抗菌药物或抗病毒滴眼剂 根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。常用0.5%~1%硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。
2.全身治疗
对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。