躁狂症往往有下列这些典型的临床表现:
(1)情绪高涨:表现为轻松愉快,自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛,觉得周围的一切都非常美好,因此整日兴高采烈,得意洋洋。
(2)易激惹:可因小事或自己意见未被采纳或遭到驳斥而勃然大怒,暴跳如雷,甚至伤人毁物,但一会儿又表现若无其事、悠然自得。对在校大学生患者周围同学明显可感觉到其脾气变坏、社交能力受损,常常因为生活中的小事与室友们闹矛盾。
(3)思维加速:联想加速,或观念飘忽,或自觉说话速度跟不上思维活动的速度;注意力不集中、不持久,或有随境转移;患者一般自我评价过高,夸大自己有过人的智力、才华、健康、地位与钱财,且高傲自大、盛气凌人,可达妄想程度。
(4)语言、活动增多:言语比平时显著增多,表现为常常高谈阔论、引经据典、滔滔不绝,给人以信口开河之感;精力充沛,活动增多,爱串门,好管闲事,忙忙碌碌,不知疲劳,但往往有头无尾,缺乏成效;有时表现为挥霍无度,超出自己经济承受能力乱购物、狂打电话等。
(5)躯体症状:躁狂患者因自我感觉良好故极少有躯体不适诉述,但经过仔细观察仍可发现病人常面色红润、双目有神,且有心率加快、便秘等交感神经功能兴奋症状;因体力过度消耗,多有体重减轻;但一般食欲和性欲明显增强,表现为行为轻浮,好接近异性。另外,因睡眠需要减少,往往到深更半夜不想睡觉,不知疲倦,直接影响周围人的正常休息,这也会导致与周围人的关系恶化。 临床上少见单次发作躁狂症,而仅有躁狂反复发作的病例更罕见,因此,我们平时见到更多的是躁狂和抑郁交替发作的临床特征,称为双相情感性精神障碍或称为躁狂抑郁症。
躁狂症属于情感性精神障碍的一种,一旦发现有上述典型的临床表现,应马上请专业人员介入,做到早发现、早治疗,对于躁狂症的治疗一般要以正规的药物治疗为主。另外,该病容易复发,在预防复发中,药物与心理治疗同时应用有助于提高疗效,同时,必要的家庭与社会支持系统对预防本病的复发也有非常积极的作用,如尽可能的为患者解决学习、工作和生活中的实际困难,尽量为其创造轻松愉快的环境,解除或减轻过重的心理负担或压力等
给几点建议:
1.药物治疗上应严格遵循:足量足疗程的原则,就是要坚持遵医嘱服药,勿擅自停药、减药、换药。急性期药物剂量要足量,已达到症状的临床治愈为标准,维持期要坚持服药,勿擅自减药,一般要半年以上,缓解期在医生指导下调整药量。首次治疗要坚持服药1年左右,防止复发,多次复发慢性化以后较难治疗。
2.躁郁症症患者,病因大都有心理社会应激因素。建议在服药治疗的同时调整和改变不良的生活方式,例如:戒烟酒,睡眠规律,多运动等。
3.另外有条件可以做心理认知治疗,调整心理思维的认知模式,这对应对现实状况有着根本性意义。
以上是对“躁狂症复发怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这种情况下最好还是坚持再吃药治疗一段时间,总的来看问题不会很大的
慢慢来吧,多休息休息,其余的暂时没什么很需要注意的,不要着急了,坚持吃药吧
躁狂症的西医治疗原则,也需要在医生的指导下进行用药。
(1)注射药物治疗
①氟哌啶醇快速治疗,氟哌啶醇5mg,每半小时肌注一次,至患者入睡为止,日最高量不超过50mg。
②氯丙嗪静脉推注治疗,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,缓慢静脉注射,直至患者入睡为止。
③氯硝安定肌肉注射治疗,氯硝安定1~2mg,每日3~4 次肌注。此法亦可使患者尽快安静,较安全有效。
(2)口服药物治疗
①碳酸锂,一般应在血锂浓度的监测下使用,否则易于发生锂中毒。剂量一般不超过3.0g最好在2.0~2.5g/日之间,血锂浓度应掌握在0.8~1.5mmol/L,疗效约在80%左右。注意中毒症状及不良反应的出现。若出现中毒,应即停药,加速锂的排泄。
②氯氮平,剂量从25mg,口服,每日3次,渐增量至450~600mg/日,为止。其疗效迅速可靠,但易引起白细胞减少,应坚持每周查血一次。
③氯硝安定,有较强的控制精神运动性兴奋作用,抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小,应用广泛,口服剂量每次2~6mg,每日3次服。
④苯妥英钠,有肯定抗躁狂作用,其有效剂量为0.12~0.2,每日3次口服。
⑤丙戊酸钠,有较好的抗躁狂作用,剂量0.2~0.6,每日3次口服。
⑥卡马西平,抗躁狂作用肯定,特别适应于不能耐受锂盐者。
(3)电休克治疗是治疗躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特点,隔日1次,8~12次为一疗程。一般3~5次即可控制症状。
(4)维持治疗。躁狂症状虽容易控制,也容易复发,故需一定时间的维持治疗。对初发者,锂治疗应在躁狂恢复后至少再维持6个月。对于每年均有发作者应长期用锂盐维持,此时可用缓释剂。
(5)躁狂症有反复发作的特点,常需抗复发治疗。初发躁狂症的患者,治愈维持一段时间即可逐渐停药,无需抗复发治疗。但若发现有复发的症状如睡眠减少,说话多,活动多,应立即恢复治疗。